Гепатит В - что это такое и как передается, как лечить и как избежать вирусного гепатита В, сколько живут

Гепатит В
Содержание
  1. Что такое гепатит В?
  2. Как передается гепатит В?
  3. Группы риска
  4. Как жить с гепатитом В в семье?
  5. Сколько живут с гепатитом В?
  6. При своевременном лечении
  7. Без лечения гепатита В
  8. Профилактика заражения
  9. Как передается гепатит Б: как можно заразиться болезнью
  10. Что такое гепатит В и насколько он заразен
  11. Пути заражения гепатитом В и его опасность
  12. Группы риска среди обычных людей
  13. Как передается гепатит В в бытовых условиях
  14. Больной гепатитом в семье. Рекомендации
  15. Заключение
  16. Гепатит В: симптомы у женщин и мужчин, лечение, как передается
  17. Как можно/нельзя заразиться гепатитом В
  18. Гепатит В передается
  19. Симптомы гепатита В, признаки у женщин и мужчин
  20. Диагностика гепатита В
  21. Профилактика гепатита В
  22. Что такое гепатит Б (В)
  23. Формы вирусного гепатита Б
  24. Как можно заразиться вирусным гепатитом Б?
  25. Обследования на вирус гепатита Б
  26. Возможен ли бытовой путь передачи вируса гепатита В?
  27. Насколько заразен вирус гепатита В?
  28. Что происходит после проникновения вируса гепатита В в кровь?
  29. Как протекает гепатит В?
  30. Хронический гепатит В остается пожизненным диагнозом
  31. Когда появляются первые признаки гепатита B?
  32. Что может сопровождать вирусный гепатит В?
  33. Какие анализы подтверждает наличие вирусного гепатита В?
  34. Как протекает острый вирусный гепатит В?
  35. Вирус гепатита D / Д – возможная опасная сочетанная инфекция
  36. Какие обследования надо делать при остром вирусном гепатите В?
  37. Какими препаратами лечат острый вирусный гепатит В?
  38. Каких результатов лечения вирусного гепатита В можно ожидать?
  39. Какие препараты используются для лечения хронического вирусного гепатита В?
  40. Кому может быть назначена противовирусная терапия при гепатите В.
  41. Пожизненный контроль при лечении
  42. Побочные действия препаратов
  43. Заразна ли кровь пациента, прошедшего курс противовирусной терапии?
  44. Как нельзя лечить вирусный гепатит В?
  45. Как можно защититься от гепатита В?
  46. Есть ли у вакцины побочные действия?
  47. Нужно ли специальное обследование для того, чтобы сделать прививку?
  48. Кому нужно делать прививку от гепатита Б?
  49. Гепатит В: как передаётся?
  50. Как передается гепатит В от человека к человеку?
  51. Можно ли заразиться в быту
  52. Передается ли половым путем
  53. Как передается ребенку
  54. Сколько живут люди с гепатитом В
  55. Что такое гепатит В
  56. Как передается
  57. Как проявляется заболевание
  58. Лечение и диагностика
  59. Прививка от гепатита В
  60. Профилактика
  61. Как передается гепатит A, B, C, D, E, F, и как предупредить болезнь?
  62. Что такое гепатит и чем он опасен?
  63. Чем опасен гепатит?
  64. Источники заражения гепатитом
  65. Все ли гепатиты заразны?
  66. Виды гепатита и способы заражения
  67. Как передается гепатит А?
  68. Как передается гепатит С?
  69. Как передается гепатит D?
  70. Как передается гепатит Е?
  71. Как передается гепатит F?
  72. Группы риска заражения гепатитом
  73. Симптомы заражения гепатитом
  74. Диагностика вирусных гепатитов
  75. Профилактика заражения гепатитом
  76. Гепатит В: есть ли шансы на нормальную жизнь? Сколько можно прожить с HBV
  77. Что такое гепатит В: особенности и типы ВГБ
  78. Как передается гепатит Б
  79. Личная жизнь и гепатит: в чем опасность
  80. Симптомы гепатита Б
  81. Лабораторная диагностика ВГБ
  82. Продолжительность жизни и прогнозы выздоровления при ВГБ
  83. Можно ли гепатит Б не лечить?
  84. Гепатит Б
  85. Что такое гепатит Б?
  86. Виды гепатита Б
  87. Проявления гепатита Б
  88. Чем опасен гепатит Б?
  89. Причины гепатита Б
  90. Как передается гепатит Б?
  91. Гепатит В — причины, симптомы, лечение и профилактика гепатита B
  92. Что такое гепатит B?
  93. Инкубационный период гепатита В
  94. Статистика болезни
  95. Симптомы гепатита B
  96. Осложнения гепатита В
  97. Причины гепатита B
  98. Виды гепатита В
  99. Лечение гепатита B
  100. Поддерживающая и дезинтоксикационная терапия
  101. Диета при гепатите В
  102. Терапия на подавление симптоматики
  103. Прогноз
  104. Народное лечение гепатита В
  105. Профилактика гепатита Б

Гепатит – заболевание, входящее в десятку самых опасных. Наиболее распространен в африканских и азиатских странах. Минимальное количество зараженных зарегистрировано в западной части Европы и США, что объясняется высоким уровнем медицины и качеством жизни.

Рассмотрим гепатит B поближе, ответив на вопросы: что это такое и как передается, а также разберемся сколько живут пациенты с данным диагнозом, и от чего зависит продолжительность их жизни.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Что такое гепатит В?

Гепатит Б – вирусное поражение печеночных клеток. При инфицировании вирус распространяется по кровеносной системе, приводя к развитию воспалений и отмиранию пораженных тканей.

То, сколько живет вирус гепатита B (HBV) во внешней среде зависит от температурных условий:

  • -20° – 15 лет;
  • комнатная (18-25°) – 2-3 недели;
  • 30° – 6 месяцев.

Высокая вирулентность инфекции позволяет выживать в условиях многократного замораживания и оттаивания, кипячения и продолжительного взаимодействия с кислой средой.

Болезнь протекает в 2 формах:

  • острой, обладающей ярко выраженными симптомами и стремительным течением;
  • хронической, отличающейся продолжительным бессимптомным периодом, препятствующим своевременной диагностике.

Как передается гепатит В?

Передача HBV происходит через биологические жидкости больного следующими путями:

  1. Половым.
    Вирус, содержащийся в семенной жидкости или влагалищной смазке, проникает через малейшие кожные повреждения при незащищенном сексе.
  2. Парентеральным.
    Инфицирование происходит через кровь больного, попадающую в организм здорового человека при:
    1. переливаниях;
    2. работе с инструментами, непрошедшими стерилизацию;
    3. использовании чужих средств личной гигиены.
  3. Вертикальным.
    Инфекция передается ребенку от зараженном матери:
    1. при повреждении плаценты;
    2. во время прохода через родовой канал.

Чтобы понять сколько живут пациенты с гепатитом Б разберемся с существующими группами риска и факторами, снижающими продолжительность жизни.

Группы риска

Людям, входящим в группу риска, рекомендуется регулярно сдавать анализы на маркеры HBV в целях профилактики. К ним относятся:

  • пациенты, пережившие трансплантацию внутренних органов или переливание донорской крови;
  • заключенные, содержащиеся в тюремных учреждениях;
  • люди, которые живут вместе с носителями HBV;
  • наркозависимые;
  • лица, имеющие беспорядочные половые связи;
  • работники медучреждений и спасательных служб;
  • любители татуировок и пирсинга.

Снизить возможные риски и избежать заражение гепатитом возможно только путем вакцинации, дающей стойкий иммунитет к вирусу.

Как жить с гепатитом В в семье?

После постановки диагноза пациенты впадают в депрессию, не понимая, как жить с гепатитом и сохранить свою прежнюю жизнь.

HBV – не приговор. При грамотном подходе инфицированные люди могут продолжить жить в прежнем ключе и даже завести здорового ребенка.

Болезнь не передается:

  • воздушно-капельным путем, допуская объятия, рукопожатия и поцелуи;
  • через желудочно-кишечный тракт, что позволяет работать в общепите и не бояться совместного приготовления блюд в кругу семьи.

Для пациентов с хроническим диагнозом важно придерживаться врачебных указаний, включающих:

  • постоянный прием лекарственных препаратов;
  • ограничение физической активности;
  • соблюдение диетического рациона и отказ от табака, алкоголя и других вредных продуктов.

Сколько живут с гепатитом В?

Основной вопрос при заболевании гепатитом B – «Сколько с ним живут и как повысить продолжительность жизни?». Попробуем разобраться.

Количество оставшихся лет складывается из следующих факторов:

  1. Пол. По статистике осложнению в виде цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы больше подвержены мужчины.
  2. Возраст. В группе риска пациенты старше 65 лет и младше 3 лет.
  3. Вес. Лишние килограммы перегружают пораженный орган.
  4. Наличие алкогольной или наркотической зависимости. Вредные вещества ускоряют разложение печени и способствуют развитию осложнений.
  5. Одновременное заражение другими вирусами (ВИЧ, гепатит C и Д). Жить с таким диагнозом можно не >6 лет.
  6. Развитие осложнений:
    1. Цирроз печени. Пациенты живут от 3 до 7 лет. Излечить заболевание можно только путем трансплантации донорского органа.
    2. Карцинома. При наличии раковых клеток, давших метастазы, можно прожить несколько недель или месяцев.
    3. Печеночная недостаточность. Опасная форма осложнения, характеризующаяся молниеносным поражением тканей. Пациент впадает в кому или умирает через несколько часов или суток.

При своевременном лечении

При своевременной диагностике острой формы гепатита полностью излечимы 90% пациентов, а в случае хронического – только 2%.

Для повышения продолжительности жизни используют интерфероновую терапию, подавляющую репликации HBV и препятствующую развитию осложнений.

При приеме лечебных препаратов, соблюдении диеты и здорового образа жизни можно жить полноценно до преклонных лет.

Без лечения гепатита В

При подозрении на HBV рекомендуется пройти обязательную диагностику. Но в некоторых случаях болезнь отступает без лечения:

  1. Легкие и среднетяжелые формы острого HBV. Организм самостоятельно изгоняет вирус. Противовирусная терапия не назначается.
  2. Неактивная форма носительства, исключающая процесс воспаления. Для избежания обострений рекомендуется проходить профилактические осмотры.
  3. Самопроизвольное излечение. В случае бессимптомного лечения человек может прожить долгую жизнь, являясь носителем и излечиться без медицинского вмешательства.

В остальных случаях отсутствие терапии только усугубит течение заболевания, вызвав нежелательные осложнения.

Профилактика заражения

В целях профилактики гепатита B рекомендуется:

  1. Отказаться от табака, алкоголя и других наркотических веществ.
  2. Использовать средства контрацепции даже при наличии постоянного партнера.
  3. Требовать индивидуальную демонстрацию стерильности, используемых инструментов.
  4. Не допускать совместного пользования бритвенными станками, зубными щетками и другими предметами личной гигиены.
  5. Сдавать анализы на маркеры HBV при планировании семьи.
  6. Не пренебрегать вакцинацией. Ввод вакцины допустим с первых дней жизни. Вирусная устойчивость повышается с каждым введением, развивая 15-летний иммунитет.

Несмотря на высокую эффективность вакцины, существует запрет на ее использование для следующих групп населения:

  • беременные и кормящие женщины;
  • пациенты с аллергическими реакциями на продукты, содержащие дрожжи;
  • дети, родившиеся на раннем сроке.

В случае подозрения на заражение HBV обязательно пройдите полное обследование. Диагностирование заболевания на ранних сроках, отсутствие неблагоприятных факторов и четкое следование врачебным рекомендациям позволят избежать осложнений и прожить до глубокой старости.

Как передается гепатит Б: как можно заразиться болезнью

Несмотря на вакцинирование, болезнь не сдает своих позиций, хотя до изобретения вакцины, она поражала, куда большее число людей. Гепатит разрушает клетки печени, приводит к тяжелым осложнениям, в виде цирроза и рака печени.

Различают всего 4 разновидности недуга, но самым распространенным считается именно гепатит В. Он способен за короткий срок поразить все внутренние органы, сосуды и суставы, требует длительного комплексного лечения.

Что такое гепатит В и насколько он заразен

Вирусный гепатит В может иметь различные формы и сопровождаться разными симптомами. У некоторых больных он никак не проявляется, и в течение длительного времени протекает бессимптомно, а у других, напротив, вызывает бурную реакцию организма. Это аутоиммунное заболевание, при котором в организме самостоятельно вырабатываются антитела, атакующие собственные здоровые клетки.

Гепатит В или сывороточный гепатит, является ДНК-содержащим вирусом, устойчивым как к высоким, так и к низким температурам. Его выращивание в лабораторных условиях невозможно, что значительно затрудняет процесс изучения вируса. Интересно, что гепатит В находится не только в крови, но и во всех органах и тканях организма.

Причем даже здоровый человек, может оказаться носителем вируса, и представлять опасность для окружающих. Основная опасность заключается в том, что вирус может сохранять свои свойства очень долгое время, оставаясь на белье и любых предметах со следами крови больного. Простой водой или чистящим порошком, от него не избавиться. Здесь поможет только обработка формалином, хлорамином или перекисью водорода.

Пути заражения гепатитом В и его опасность

  • В основном, болезнь передается через кровь, но возможны и другие пути заражения: через слюну, мочу, сперму. Достаточно одной капли любой физиологической жидкости, попавшей на поврежденную кожу, в царапину или ссадину. Высокий риск заражения гепатитом В присутствует при проведении любых хирургических операций, от сложных полостных, до самых простых (вскрытие гнойников, обработка порезов).
  • Нередко, заражению предшествует посещение маникюрных и тату-салонов, проведение пластических операций и некоторых косметологических процедур. Опасность может представлять даже обычное посещение стоматолога. А еще, заразиться можно при поцелуе, если нарушена целостность слизистого слоя в ротовой полости или при половом контакте.
  • Чаще всего, гепатит В диагностируется у наркоманов, при повторном использовании грязных, зараженных шприцев, а также у больных, которым делали переливание чужой крови.
  • В быту, заражение также возможно, а привести к нему может пользование одной с больным зубной щеткой, расческой или бритвой. Особенно при наличии на коже здорового человека каких-либо мелких порезов и ссадин. При этом, заражение происходит в 98-100% случаев.
  • Еще одним гарантированным способом передачи вируса, является трансплацентарный (ребенку от больной матери во время беременности). Чаще всего, ребенок заражается именно в процессе родов, проходя по родовым путям или в период грудного вскармливания.

Болезнь может никак не проявляться в течении длительного времени. Так, с момента заражения, до появления первых симптомов, может пройти около 4-6 месяцев. Сначала, человек ощущает слабость, появляется рвота, высокая температура, суставные и мышечные боли, носовые кровотечения, сонливость, кровоточивость десен. Но, бывает и так, что болезнь появляется резко, отмечается постоянная рвота, запор, потеря аппетита, головокружение.

Печень сильно увеличивается, кал становится белым, а моча очень темной. Все это сопровождается пожелтением кожи, белков глаз и слизистых оболочек. В этот период отмечается ухудшение состояния, появляется сильный зуд и кожные высыпания, увеличивается селезенка, наблюдается тахикардия, гипотония.

Если вовремя начать лечение, то симптомы быстро проходят, но бывает и так, что организм не может справиться с инфекцией и болезнь приобретает хроническую форму. Она, в свою очередь, часто заканчивается циррозом или онкологией, острой печеночной недостаточностью.

Причем острая стадия недуга продолжается около месяца, подострая – 5-6 месяцев, и только потом наступает хроническая. Хотя известны случаи, когда гепатит сразу приобретал хроническую форму.

Группы риска среди обычных людей

Прививки от гепатита, значительно снизили риск появления болезни, особенно у детей. Взрослые люди (старше 20 лет), часто пренебрегают повторной ревакцинацией, что повышает риск возможного заражения. В странах третьего мира, подобное заболевание встречается гораздо чаще, и являются основной причиной рака печени и последующей высокой смертности.

Основные группы риска заражения гепатитом B:

  • лица, ведущие беспорядочную половую жизнь;
  • лица, проживающие с инфицированным человеком;
  • лица, имеющие половые контакты с инфицированным партнером;
  • лица, употребляющие инъекционные наркотики;
  • дети, родившиеся у инфицированных матерей;
  • гомосексуалисты;
  • больные, получающие частые переливания крови.

Как передается гепатит В в бытовых условиях

Для вируса гепатита В характерно то, что он содержится во всех физиологических жидкостях человеческого организма: в моче, слюне, крови, кале и слезах. Но заразиться им можно только в случае попадания этих жидкостей на поврежденную кожу здорового человека, через открытые раны и царапины, ссадины.

Через общую посуду можно заразиться, если у здорового, не зараженного человека, во рту присутствуют трещины или раны на слизистой. Поэтому, можно сказать, что заражение бытовым путем встречается крайне редко.

Во время полового акта с больным гепатитом, заражение происходит всегда, а при поцелуе, оно возможно при микротрещинах и царапинах в полости рта. Через рукопожатие, объятия, стать носителем вируса невозможно.

Прогноз для жизни больного, в целом благоприятен, но только при соблюдении определенных условий. Своевременно начатое лечение, отказ от вредных привычек (алкоголя, наркотиков и табака), соблюдение режима питания, выполнение всех врачебных предписаний и регулярный прием лекарственных средств, является залогом долгой и счастливой жизни.

Больной гепатитом в семье. Рекомендации

Если в семье живет больной гепатитом человек, то избежать опасности помогут некоторые простые правила. Их неукоснительное соблюдение поможет защитить здоровых членов семьи от заражения.

Основные профилактические меры:

  1. своевременная вакцинация;
  2. здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек;
  3. индивидуальные предметы личной гигиены;
  4. посещение только проверенных косметологических кабинетов и стоматологических клиник;
  5. избегание случайных половых контактов;
  6. регулярное прохождение профилактических медицинских осмотров.

Все члены семьи, проживающие в одной квартире с больным гепатитом человеком, находятся в группе риска. Поэтому, необходимо тщательно соблюдать все меры предосторожности. Даже малейшая царапина на коже здорового человека, может привести к возникновению заболевания. При любом подозрении на гепатит В, необходимо обратиться к врачу для прохождения обследования и сдачи крови.

Заключение

Гепатит В – это опасное и очень тяжелое заболевание, передающееся через физиологические жидкости и кровь. Уберечь себя от болезни можно с помощью регулярных прививок от гепатита, проводимых каждые 10 лет. Соблюдение элементарных мер личной гигиены, способно защитить от заражения в быту. Здоровый образ жизни, правильное питание, отказ от татуировок и пирсинга, сокращают риск возникновения недуга.

Заразиться гепатитом можно только при попадании крови, слюны, мочи больного в рану или ссадину на коже здорового человека. Незащищенные половые контакты, всегда приводят к развитию гепатита В.

Гепатит В: симптомы у женщин и мужчин, лечение, как передается

Что это такое и как передается, как лечит и как избежать заражения? Гепатит В – это вирусное заболевание с преимущественным поражением печеночной ткани воспалительного характера.

Передается микроорганизм от человека к человеку различными путями, вызывая развитие острого процесса, который может закончиться как выздоровлением, так и переходом в хроническую форму.

В некоторых случаях заболевание смертельно опасно.

Как можно/нельзя заразиться гепатитом В

Вирус гепатита В передается от человека к человеку парентеральным путем, то есть для того, чтобы заразить, ему нужно попасть в кровь. Проникает этот микроорганизм при попадании любых биологических жидкостей больного человека на поврежденные кожу или слизистые оболочки здорового.

При этом вирусная частица настолько мала, что для нее «подойдут» настолько микроскопические повреждения целостности кожного покрова или слизистых, о которых человек обычно даже не догадывается.

В этом плане вирус гепатита В гораздо опаснее, чем вирус иммунодефицита (ВИЧ). Кроме того, вирус очень устойчив:

  • замораживание до — 20° С выдерживает до 15 лет;
  • если разморозить и потом заморозить материал, в котором содержался вирус, он не погибнет;
  • при температуре 30-32 градуса живет полгода;
  • кипячение выдерживает в течение 30 минут.

Человек заразен весь острый период, сохраняет возможность инфицировать других и при хроническом течении заболевания. Пик заразности – в последние 2-3 недели инкубационного периода (когда человек еще не знает о своей болезни) и первые 3 недели болезни.

Наибольшее количество вирусных частиц находится в крови, но также они содержатся и в слюне, и в сперме, и в вагинальном секрете; совсем небольшое количество содержится в моче, молоке матери и слезной жидкости.

Гепатит В передается

«Подцепить» данный вид гепатита можно в следующих случаях:

  • при незащищенном половом контакте;
  • переливании крови и ее компонентов;
  • любых инъекциях;
  • случайном уколе нестерильной иглой;
  • работе с кровью или биологическими жидкостями;
  • от инфицированной матери к ребенку;
  • если мать заболела после родов и кормит ребенка грудью, она может заразить его гепатитом В при условии, что у нее есть трещины на сосках, а у ребенка – ранки на слизистой оболочке рта;
  • при стоматологических и других манипуляциях и операциях;
  • пользование общими зубными щетками, бритвами, маникюрными ножницами.

Заразиться вирусом нельзя при:

  • кашле;
  • поцелуях (если у больного нет кровотечения из десен);
  • чихании;
  • рукопожатии;
  • поездке в общественном транспорте;
  • употреблении еды/питья из одной посуды;
  • объятиях;
  • пользовании общими полотенцами, мылом.

Смотрите также, гепатит А — симптомы и лечение.

Симптомы гепатита В, признаки у женщин и мужчин

Гепатит В может протекать в виде разных клинических форм. Именно при этом заболевании встречаются такие симптомы, которые характерны как для мужчин, так и для женщин:

  • затяжное течение;
  • бессимптомное течение;
  • фульминантная, грозящая неблагоприятным исходом, форма;
  • форма с преобладанием холестаза (застоя желчи);
  • ациклическое течение болезни.

Инкубационный период гепатита В – около 6 месяцев, в среднем – 2-3 месяца.

После следует преджелтушный период, который длится около 1-2 недель и может протекать по одному из таких сценариев:

  1. 1) Артралгическому: человек ощущает слабость и очень интенсивную боль в суставах, особенно страдают крупные костные сочленения. При этом суставы в объеме не увеличены, их конфигурация не изменена, кожа над ними не покрасневшая, а кожная температура – нормальная.
  2. 2) Диспепсическому: исчезает аппетит, появляется отвращение к еде, особенно жирной, может развиваться понос, запор, вздутие живота.
  3. 3) Может развиваться и астеновегетативный вариант: недомогание, слабость, вялость, нарушение сна, повышенная утомляемость. Может появиться и отвращение к курению.
  4. 4) Аллергический вариант: появление сыпи, напоминающей крапивницу и сопровождающейся зудом, повышением температуры

Желтушный период начинается с приобретением мочи темного цвета. Затем появляется легкое пожелтение белков глаз, что можно заметить, если отодвинуть нижнее веко и попросить посмотреть человека вверх. Через небольшое количество времени пожелтение можно заметить на всей коже.

Аппетит больного снижен, утомляемость – повышена. Артериальное давление снижается, уменьшается и частота пульса. Кал очень светлый, может иметь белый или серый цвет.

После этого наступает период выздоровления: улучшается аппетит, исчезает желтушное окрашивание кожи и склер; естественные отправления имеют физиологическую окраску. Если в этот период нарушить диету или режим, или подвергнуться сильному стрессу, может наступить обострение гепатита. Оно может быть выявлено или только лабораторно (по уровню АлАТ), но может отмечаться нарастание слабости, снижение аппетита и повторное пожелтение больного.

Если у человека наблюдалось полное выздоровление, но потом симптомы гепатита (желтуха, слабость, потеря аппетита, изменение окраски кала и мочи) вернулись, то говорят о рецидиве болезни.

Это – классическое течение. Может наблюдаться и другие варианты.

  1. 1) Холестатический вариант. В этом случае интоксикация гораздо меньше, но на первый план выходит желтуха и кожный зуд. Желтуха длительная, яркая, а зуд настолько сильный, что лишает больного сна и покоя, приводит к сильным расчесам и моральному и физическому истощению больного. Происходит это из-за застоя желчи или в клетках печени, или в разнокалиберных желчных протоках.
  2. 2) Бывает и фульминантная (то есть молниеносная) форма течения именно этого вирусного гепатита, при которой наблюдается очень высокая летальность.

Обусловлено ее возникновение активным иммунитетом больного, когда антитела начинают уничтожать не только вирус, но и сами клетки печени. Эта форма не наблюдается у лиц с иммунным дефицитом различного генеза, наркоманов и длительно тяжело болевших до развития гепатита лиц.

В плане развития фульминантного течения должны насторожить:

  • сонливость или чрезмерная активность больного;
  • кровоточивость слизистых и повреждений кожи;
  • отвращение к пище;
  • упорная тошнота;
  • повторная рвота;
  • рвота, возникающая от запаха пищи;
  • инверсия сна – сонливость днем, бессонница ночью;
  • изменение характера больного.

В случае развития такой формы заболевания отмечается сначала агрессивность, раздражительность больного, затем он становится сонным, отвечает невпопад.

Можно заметить «хлопающий тремор»: если попросить человека вытянуть перед собой руки, они заметно дрожат, а в худших случаях пальцы самопроизвольно «хлопают» об ладони. Далее сознание угнетается до комы, отмечается повышенная кровоточивость. В 90% случаев такие больные погибают.

Диагностика гепатита В

О наличии гепатита В говорит анамнез, жалобы, внешний вид больного. Подтверждается диагноз «Гепатит» повышением в венозной крови таких показателей:

  1. 1) Аланинаминотрансферазы (АлАТ) – выше 0,7 ммоль/л* час (или более 40 ЕД при проведении теста по другой методике), при этом если развести сыворотку крови больного в 10 раз активность этого фермента повышается;
  2. 2) Аспартатаминотрансферазы (АсАТ) – выше 0,45 ммоль/л*час (или более 25 ЕД). При этом соотношение АЛТ/АСТ должно быть 1 или менее;
  3. 3) Глутамилдегидрогеназы (ГлДГ) – выше 0,9 мкмоль/л*час;
  4. 4) Билирубина общего – более 20 ммоль/л за счет прямого билирубина;
  5. 5) Щелочной фосфатазы – более 3 мкм/л*ч при всех вышеуказанных изменениях. Если она составляет 30 мкмоль и более – это говорит о холестазе;
  6. 6) Отмечается снижение общего белка ниже 65 г/л и альбумина плазмы;
  7. 7) Снижается протромбиновый индекс ниже 80% и удлиняется протромбиновое время, снижается уровень фибриногена. Это говорит о снижении функции свертывающей системы крови, белки которой вырабатываются в печени.

Оцениваются и другие ферменты, по уровню которых судят о тяжести течения гепатита.

Вирусную природу гепатита и его расшифровку (что это именно гепатит В) проводят по таким анализам:

  1. 1) Маркеры вирусного гепатита. При остром процессе отмечается наличие HBs-антигена, также есть анти-HBcor-иммуноглобулин класса M и HBe-антиген. О том, что гепатит В – хронический, говорит наличие HBs-антигена при отсутствии двух других антигенов.
  2. 2) Обнаружение в крови ДНК вируса гепатита В методом полимеразной цепной реакции.

УЗИ, проведенное при данном заболевании, позволяет выявить увеличение печени (уменьшение ее – плохой признак), наличие или отсутствие узлов фиброза, увеличение селезенки, наличия свободной жидкости в полости живота. Тот факт, какого происхождения гепатит – вирусный, токсический или другого характера – по УЗИ определить невозможно.

Профилактика гепатита В

Меры неспицифической профилактики:

  • 1) Безопасный секс;
  • 2) Перед стрижкой, пирсингом, татуажем обязательно нужно обращать внимание, что инструменты или одноразовые, или вынимались из дезинфицирующего раствора или автоклава;
  • 3) Не использовать общие маникюрные ножницы, пилки, бритвы, зубные щетки;
  • 4) Без медицинских показаний не стоит производить переливание крови или ее препаратов.

Специфическая профилактика заключается в вакцинации, которая может быть плановой (проводится всем и особенно лицам из группы риска) и экстренной (если контакт с потенциально зараженной биологической жидкостью состоялся).

Вакцинацию нужно проводить по правилам, после чего отслеживать уровень поствакцинального иммунитета путем сдачи крови на антитела к антигенам вируса B.

Что такое гепатит Б (В)

Вирусный гепатит Б – это инфекционное заболевание печени, широко распространенное в мире. Его опасность заключается в том, что поражение печени, вызванное вирусом, может привести к тяжелым последствиям – циррозу и раку.

В случае, когда лечение пациента с диагнозом вирусный гепатит Б было назначено не своевременно или не было назначено вовсе, развитие болезни приводит к разрушению печени, причем не заметно для пациента. Именно по этой причине необходимо своевременно обратиться к специалисту гепатологу.

Чем раньше начато лечение гепатита Б / В, тем лучше его прогноз и выше вероятность сохранить здоровую печень на долгие годы.

Рис.1 — Стадии развития хронического гепатита В

На сегодняшний день нет противовирусных препаратов, которые могли бы гарантировать выздоровление и полное удаление вируса из организма. Однако, терапия, дающая возможность сохранить здоровье печени надолго, существует и уже сейчас помогает миллионам пациентов с вирусом гепатита В. Подробнее о лечении гепатита Б / В и контроле над вирусом

Формы вирусного гепатита Б

Вирус гепатита В поражает печень в острой или хронической форме. При острой форме заболевания в течение 6 месяцев после заражения появляются характерные симптомы — желтизна кожи, тошнота, темная моча, повышенная утомляемость, температура, абдоминальные боли. Иногда острое течение вирусного гепатита В приводит к развитию печеночной недостаточности со смертельным исходом. У 15-20 % острый вирусный гепатит переходит в хроническую, бессимптомную форму, 30% из них — с прогрессирующим течением, из них в 70% случаев приводящим к циррозу печени в течение 2—5 лет. Гепатит В является высоким риском смерти от цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы (рака печени).

Как можно заразиться вирусным гепатитом Б?

Гепатит В может попасть в кровь при различных медицинских манипуляциях — хирургических операциях, переливании крови, лечении зубов. Также заразиться можно при пирсинге, нанесении татуировок, при введении наркотиков внутривенно, а также половым путем. Вероятность заражения от полового партнера составляет 30%. Кроме того, возможно заражение ребенка от инфицированной матери во время беременности и родов.

Обследования на вирус гепатита Б

Поскольку хронический вирусный гепатит В протекает бессимптомно, диагностика возможна только лабораторными методами. Основной показатель наличия вируса – антитела к поверхностному антигену – HbsAg.

Для острого гепатита характерно наличие антител класса IgM к ядерному антигену – anti-HBcor IgM, маркер высокого уровня активности и заразности вируса – HBeAg. Главным показателем опасности вируса является вирусная нагрузка, которая определяется методом ПЦР с количественной оценкой концентрации вируса в мл крови – HBV-ДНК.

Для опредения в крови вируса гепатита В необходимо сдать три анализа :

  • HBsAg — показывает наличие или отсутствие вируса в настоящее время;
  • Анти-HBcor – показывает наличие или отсутствие вируса в прошлом;
  • Анти-HBs – показывает наличие или отсутствие защитных антител.
  • Стоимость комплексного обследования — 1850 руб.

Запишитесь на бесплатную консультацию для назначения обследования и возможности вакцинации. АНОНИМНО.

Возможен ли бытовой путь передачи вируса гепатита В?

Контактно-бытовым путем вирус гепатита В не передается. Для окружающих пациент не опасен. Подробнее о том как передается гепатит В (Б)

Насколько заразен вирус гепатита В?

Вирус гепатита В очень заразен. Кроме того, он устойчив во внешней среде и может сохраняться в ней в течении целой недели.

Гепатитом В болеет более 2 миллионов человек в мире, а носителей вируса около 350 миллионов. 1 миллион человек ежегодно погибает от этого заболевания. Острый вирусный гепатит В отмечается у 4 миллионов человек в год.

В развитых странах болеет в основном взрослое население. Дети до 9 лет защищены прививкой, которую им делают по закону в первые часы после рождения.

Что происходит после проникновения вируса гепатита В в кровь?

Вирус гепатита В попадает в печень, внутрь печеночных клеток (гепатоцитов), и начинает там размножаться. Это приводит к гибели гепатоцитов, повреждению тканей печени и, при отсутствии своевременного лечения, циррозу.

Как протекает гепатит В?

Гепатит В может быть острым и хроническим.

Острый гепатит наступает через короткое время после заражения (до 6 месяцев) и проявляется чаще всего выраженными симптомами: температурой, ознобом, тошнотой, желтухой. Он продолжается 6-8 недель и может закончится либо выздоровлением с формированием естественного иммунитета, либо переходом гепатита в хроническую форму. При этом хроническая форма может быть как неактивной, без размножения вируса, так и активной.

В первом случае противовирусное лечение не требуется, но необходим контроль заболевания, во втором случае может возникнуть необходимость в противовирусных препаратах.

Хронический гепатит В остается пожизненным диагнозом

Течение хронического гепатита В и его исход зависят от скорости прогрессирования заболевания. Более чем в половине случаев болезнь прогрессирует очень медленно, а риск развития цирроза и рака печени довольно низок.
При активно прогрессирующем заболевании, риск развития цирроза и рака печени составляет около 20 %, однако при злоупотреблении алкоголем он намного выше.

Поскольку оценить характер течения и опасность прогрессирования гепатита Б может только специалист, во избежании необратимых последствий необходимо, как можно раньше, обращаться к гепатологу для уточнения тактики лечения и контроля над вирусным гепатитом В.

Когда появляются первые признаки гепатита B?

Инкубационный (скрытый) период составляет от 3-х недель до 6 месяцев. Симптомы появляются у 70 % заболевших, чаще всего это усталость, повышенная утомляемость, желтуха, темная моча, светлый кал, боли в суставах.

Что может сопровождать вирусный гепатит В?

Для вирусного гепатита В также характерны внепеченочные проявления – поражения сосудов, почек, боли в суставах.

Какие анализы подтверждает наличие вирусного гепатита В?

HbsAg — положительный. Лабораторные маркеры вирусного гепатита В появляются в среднем через 4 недели после заражения. Кроме того в крови значительно увеличиваются биохимические показатели АЛТ и АСТ, при желтушной форме также повышается билирубин.

Как протекает острый вирусный гепатит В?

Острый вирусный гепатит В может иметь одну из трех форм: безжелтушную форму, желтушную с признаками холестаза и затяжную форму.

При безшелтушной форме характерно легкое течение заболевания с невысокими биохимическими показателями.
Желтушная форма сопровождается желтухой, интоксикацией, выраженными биохимическими изменениями показателей крови.

При холестатической форме острого гепатита Б значительно выражены признаки функционального поражения печени.

Вирус гепатита D / Д – возможная опасная сочетанная инфекция

Вирус гепатита В может сопровождаться вирусом гепатита D (Д, дельта-вирус) , который практически всегда вызывает в печени необратимые изменения (цирроз), поэтому во всех случаях выявления гепатита Б необходимо проводить исследование на вирус гепатита D.

Какие обследования надо делать при остром вирусном гепатите В?

К лабораторным маркерам вирусного гепатита В относятся следующие: HBsAg, anti-HBcor JgM, anti-HBcor JgG, HBeAg, anti-HBe, anti-HBs и HBV-ДНК.

Разные сочетания этих маркеров дают различную информацию, в том числе о давности заболевания, активности вируса, возможном выздоровлении. Анализы на гепатит В.
Отдельно необходимо провести оценку состояния печени. Для этого выполняют биохимический анализ крови с показателями АЛТ, АСТ, ГГТП, щелочная фосфатаза, общий белок и белковые фракции, билирубин, Также проводится УЗИ органов брюшной полости.

Какими препаратами лечат острый вирусный гепатит В?

При остром вирусном гепатите В противовирусные препараты не назначаются. Лечение направлено на детоксикацию и восстановление печени.

Каких результатов лечения вирусного гепатита В можно ожидать?

Большинство пациентов с острым вирусным гепатитом В выздоравливает. Если острый вирусный гепатит переходит в хроническую форму, полное выздоровление происходит крайне редко. Современные препараты позволяют рассчитывать на полное выздоровления в 10-15% случаев.

Как правило целью лечения хронического вирусного гепатита В является снижение вирусной нагрузки и предотвращение перехода гепатита в цирроз или рак печени.

Какие препараты используются для лечения хронического вирусного гепатита В?

В настоящее время нет противовирусных препаратов для лечение гепатита В, которые могут обеспечить полное удаление вируса. Поэтому существующие в мире противовирусные препараты – аналоги нуклеозидов (нуклеотидов) применяются с целью подавить репликацию вируса, чтобы остановить или замедлить развитие цирроза, сократить риск рака печени и увеличить продолжительность и качество жизни пациентов с вирусным гепатитом В. К таким препаратам относятся энтекавир, тенофовир и другие препараты. В ряде случаев назначается альфа-интерферон.

В настоящее время идет разработка нового препарата – МЕРКЛЮДЕКС.

Выбор схемы терапии проводит квалифицированный гепатолог в зависимости от результатов полного обследования. Обследование позволяет установить не только степень поражения печени, но и активность и агрессивность вируса у конкретного человека.

Кому может быть назначена противовирусная терапия при гепатите В.

Для назначения противовирусной терапии необходимы серьезные основания. Поводом для начала терапии является высокий уровень ДНК HBV в крови, повышенная активность печеночных ферментов и умеренно или сильно выраженный фиброз (больше F2 по шкале МЕТАВИР).

Длительность терапии не может быть меньше, чем 5 лет. Иногда курс лечения назначается пожизненно, если степень поражения печени близка к циррозу, или цирроз уже сформирован. Противовирусные препараты представляют собой таблетки, которые хорошо переносятся и редко вызывают лекарственную устойчивость. Препараты обладают противофиброзным действием (обратное развитие фиброза).

Решение о назначении терапии должен принимать врач-гепатолог после соответствующего обследования. По рекомендациям Европейской ассоциации по изучению печени, все пациенты с циррозом печени должны получать лечение независимо от уровня виремии, также как и пациенты с семейным анамнезом по раку печени и циррозу.

Пациентам с уровнем виремии больше 20 000 МЕ в мл крови и АЛТ в 2 раза превышающим норму лечение назначается независимо от степени фиброза.

Пожизненный контроль при лечении

Если оснований для применения противовирусной терапии гепатита Б нет, то необходим регулярный контроль, не реже 1 раза в год. Под контролем должна быть вирусная нагрузка и состояние печени по биохимическим данным и степени фиброза

Побочные действия препаратов

Препараты интерферона имеют выраженные побочные действия (см. лечение вирусного гепатита С ). Однако, преимуществом этой схемы лечения является ограниченный по срокам курс лечения (1 год).
Аналоги нуклеозоидов выраженными побочными действиями не обладают. Крайне редко отмечается головная боль.

Заразна ли кровь пациента, прошедшего курс противовирусной терапии?

После курса терапии противовирусными препаратами вирус сохраняется в организме, поэтому кровь пациента заразна.

Как нельзя лечить вирусный гепатит В?

В последнее время появилось много рекламных предложений чудодейственных, или так называемых «народных» средств для лечения гепатита В. Они якобы активизируют иммунную систему, восстанавливают печень и способны удалить вирус из организма. Однако никакими методами доказательной медицины эффективность этих средств не подтверждена.

К сожалению, препаратов, позволяющих быстро и гарантированно получить выздоровление, не существует и в ближайшее время не ожидается. Однако, при правильном и вовремя начатом лечении сохранить здоровье печени удается в подавляющем большинстве случаев. Подробнее о лечении гепатита В

Как можно защититься от гепатита В?

Для профилактики гепатита В в мире уже больше 20 лет делают прививки. Вакцина вводится в мышцу плеча по стандартной схеме: после первой вакцинации через месяц вторая и через 5 месяцев после этого – третья.

Есть ли у вакцины побочные действия?

Крайне редко (примерно в 2 % случаев) возможно легкое повышение температуры.

Нужно ли специальное обследование для того, чтобы сделать прививку?

Прежде, чем вакцинироваться, необходимо пройти вирусологическое обследование, (анализы для прививки) подтверждающее отсутствие вируса не только в данный момент, но и в прошлом: HBsAg, anti-HBcor, anti-HBs.
Только при отрицательных значениях этих лабораторных показателей можно делать прививку.

Через полгода после вакцинации необходимо оценить результат прививки, сделав анализ anti-HBs количественный. Если титр составляет больше 100 МЕ/мл, можно считать себя защищенным от гепатита В.

Иммунитет сохраняется от 5 до 8 лет.

Кому нужно делать прививку от гепатита Б?

Всем. Учитывая легкость заражения, необходимость в вакцинации является актуальной для всех. По закону, согласно нормативным документам Минздрава, всем новорожденным делают первую прививку в течение 12 часов после рождения, вторую – в один месяц, третью – в шесть месяцев.

Детям, рожденным от инфицированной матери, прививку делают по особой схеме.

Гепатит В: как передаётся?

Гепатит В – один из самых опасных вирусов на сегодняшний день, он крайне живуч и способен сохранять активность даже в высохшей крови, прочих биологических жидкостях достаточно долгое время. Несмотря на то, что заболеваемость данной разновидностью гепатита снижается благодаря вакцинациям, стоит знать, как передается гепатит В.

Статьи по теме:

  • Гепатит С: диета
  • Признаки и лечение гепатита С у мужчин
  • Избавляемся от гепатита в домашних условиях
  • Гепатит С: пути передачи и лечение
  • Как проявляется алкогольный гепатит — эффективные методы лечения
  • Гепатит В встречается преимущественно у людей 20 – 50 лет, заболеваемость у детей и подростков снижена из-за вакцин. При этом рак печени, развивающийся вследствие поражения, становится основной причиной смертности от гепатита.Инкубационный период вируса, когда он еще не проявляет себя, бывает достаточно длинным. Он может продолжаться от месяца до полугода, все зависит от состояния иммунитета человека. Чем крепче здоровье, тем медленнее будет активизироваться вирус. Также от защитных свойств организма зависит острота проявлений заболевания: у людей со сниженным иммунитетом гепатит почти сразу переходит в хроническую форму без особых заметных проявлений.

    Знание о том, как можно заразиться вирусом гепатита В, поможет максимально обезопаситься. Кроме того, существует множество стереотипов о путях заражения данным заболеванием, которые вредят не только здоровым людям, но и носителям вируса.

    Важно! Основная опасность вируса гепатита – незаметность и неочевидность основных симптомов.

    Как передается гепатит В от человека к человеку?

    Основной путь заражения гепатитом группы В – через кровь, любую другую биологическую жидкость. При этом вирус очень активен, заражения может пройти через несколько дней, после того, как кровь, например, полностью высохнет на одежде или предмете гигиены.

    Поэтому опасность заразиться есть везде, где может быть контакт с биологическими жидкостями других людей. Риск получить гепатит В появляется при посещении салонов красоты, процедурах маникюра, педикюра, татуажа, нанесения татуировки или пирсинга, если инструменты недостаточно стерильны.

    К сожалению, риск заразиться также высокий в медицинских учреждениях, в кабинете у стоматолога. Также высокая вероятность присутствует у людей с наркотической зависимостью, тех, кто имеет множество незащищенных половых контактов. В целом выделяют следующие группы риска:

    1. Работники медицинских учреждений, постоянно контактирующие с кровью и другими биологическими жидкостями.
    2. Люди с большим количеством половых партнеров, не использующие средства защиты.
    3. Члены семьи, люди, живущие в одном доме с человеком, зараженным гепатитом Б.
    4. Люди, пребывающие в тюрьмах, где из-за тесноты, недостатка гигиены риск распространения любой инфекции всегда повышен.
    5. Люди, употребляющие инъекционные наркотики. Зачастую инъекции проводятся в условиях антисанитарии, несколько человек пользуются одним шприцом.

    Людям в группах риска советуют делать прививки от гепатита В. Также при риске заражения у медработников, в ряде других случаев используется специальный препарат — иммуноглобулин, снимающий опасность развития заболевания. Эффективность подобной инъекции – 60 – 90%, поэтому предпочтительней вакцинация заранее.

    Также повторно не заражаются люди, уже перенесшие гепатит В. У переболевших людей навсегда сохраняется иммунитет к данной разновидности вируса. Во всех остальных случаях заразиться можно.

    Можно ли заразиться в быту

    Поскольку вирус присутствует во всех телесных жидкостях, вероятность заразиться от человека, живущего в одной квартире, присутствует. В основном вирус может оставаться на предметах личной гигиены, никогда не следует делить их с другими людьми.

    Стоит отметить, что, несмотря на высокую активность вируса во всех биологических жидкостях, заражение происходит только при контакте жидкостей с поврежденной кожей человека. Поэтому жизнь с человеком, который знает о своем диагнозе, возможных путях, как он может случайно заразить других, проходит полноценное лечение, не опасна. Заболевание не передается воздушно-капельным путем при разговоре, во время еды, прочих подобных ситуациях.

    При попадании крови и других жидкостей на какие-либо предметы или одежду, желательно их продезинфицировать. Вещи следует отмыть, протереть любым антисептиком. Одежду нужно стирать при температуре 60 градусов не менее получаса или кипятить 3 – 4 минуты.

    Важно! Всем членам семьи больного гепатитом В рекомендуется провести вакцинацию.

    Передается ли половым путем

    Гепатит В передается половым путем при незащищенном половом контакте, вероятность передачи вируса – примерно 30%. Основной способ защиты от передачи инфекции – презервативы.

    По внешнему виду человека нельзя сказать, болеет он гепатитом В или нет, поэтому в любом случае желательно подстраховаться. Стоит отметить, данная инфекция – единственная инфекция, передающаяся половым путем, от которой можно сделать прививку.

    Также вирус передается через слюну, поэтому присутствует вероятность заразиться во время поцелуя, если у здорового партнера во рту присутствуют микротравмы, заболевания зубов и десен, сопровождаемых кровоточивостью.

    Как передается ребенку

    Во время вынашивания ребенок находится в безопасности, плацента защищает плод от вируса. Однако риск передать заболевание ребенку возникает, если появляются болезни, из-за которых может нарушиться целостность плаценты, или во время родов, если кожные покровы ребенка травмируются.

    Поэтому всем детям инфицированных матерей сразу после рождения проводят вакцинацию от гепатита В. Данное заболевание может быть крайне опасно для новорожденного, его последствия могут привести ко многим нарушениям.

    Кормление грудью при гепатите В достаточно безопасно, если у матери отсутствуют трещины, прочие травмы сосков. В противном случае рекомендуют перейти на искусственное вскармливание.

    Сколько живут люди с гепатитом В

    На сегодняшний день существует множество эффективных методов диагностики и лечения гепатита В, это заболевание можно полностью вылечить. Основная причина смертности от гепатита – цирроз или рак печени, если заболевание выявлено до развития осложнений, прогноз благоприятный.

    Главное при лечении – соблюдать все рекомендации специалистов, прием любых лекарств осуществлять под контролем врача. Также важно соблюдать диету, некоторые правила питания придется соблюдать всю жизнь. Людям, перенесшим гепатит В, пожизненно ограничивают прием алкоголя.

    Если от вируса невозможно полностью избавиться, осуществляется поддерживающее лечение. При здоровом образе жизни и постоянным контролем за самочувствием, больные могут жить десятки лет без каких-либо заметных проблем.

    Что такое гепатит В

    Относится к группе инфекционных заболеваний, возбудителями которых считаются гепаднавирусы. Болезнь впервые обнаружена и описана в 60-е годы прошлого века. С тех пор в мире вирусным гепатитом В (ВГВ) переболели почти 2 миллиарда человек, умерли более 900 миллионов и около 400 миллионов на сегодняшний день являются вирусоносителями. Инфекция распространяется быстрее, чем ВИЧ, возрастная группа риска находится в диапазоне от 18 до 39 лет.

    Вирус этой формы гепатита необычайно устойчив:

    • при кипячении не погибает в течение 1 часа;
    • при заморозке сохраняется несколько лет;
    • при комнатной температуре около недели не теряет способность заражать человека.

    Вирус быстро погибает под воздействием формалина, хлорамина, перекиси водорода.

    Как передается

    Вирусом гепатита В можно заразиться:

    1. При половом контакте. Особенно рискуют люди, практикующие беспорядочные гомосексуальные и гетеросексуальные отношения, пользующиеся услугами представителей секс-индустрии.
    2. Применяя нестерильные шприцы. Это касается медицинских учреждений или лиц, употребляющих инъекционные наркотики.
    3. Используя недостаточно обработанные инструменты для проведения медицинских, зубоврачебных процедур.
    4. Во время переливания крови от донора, если предварительно не было проведено исследование крови на инфекции. Опасность многократно возрастает, если требуется повторное переливание крови или ее препаратов.

    Возможно заражение новорожденного от матери. Этот путь заражения называется вертикальным, к счастью он встречается редко. Вероятность заражения ребенка повышается при наличии у матери активной формы заболевания или острой формы гепатита в последнем триместре, а также ВИЧ-инфекции. Болезнь не передается с молоком при кормлении.

    Имеется опасность заражения, если наносить татуировки, проходить сеансы иглоукалывания, прокалывать уши без тщательной стерилизации инструментов.

    Заражение практически всегда происходит при контакте с зараженной вирусом кровью. Ситуация усугубляется тем, что в половине случаев выявить источник заражения не удается. Вирус также передается при контакте кожи и слизистых с инфицированной кровью, слюной, семенной жидкостью, вагинальными и менструальными выделениями.

    Гепатит В часто встречается у больных ВИЧ-инфекцией. Во всем мире около 3 миллионов людей имеют одновременно ВИЧ и ВГВ. Распространенность гепатита у ВИЧ-инфицированных достигает 7,5%.

    Как проявляется заболевание

    Очень часто человек даже не подозревает о наличии у себя гепатита В. Самочувствие не меняется, никаких внешних признаков не наблюдается. Инфекцию обнаруживают случайно при проведении анализов на выявление других инфекций, например, гепатита С.

    При остром течении первые признаки начинают проявляться через 2-4 месяца, иногда инкубационный период длится до полугода, все это время происходит адаптация и размножение вируса.

    Самыми частыми симптомами считаются:

    • незначительное повышение температуры;
    • суставные боли;
    • общая слабость;
    • рвота, тошнота.

    Могут присоединяться некоторые из следующих симптомов: сыпи, увеличение печени и селезенки. Моча приобретает темный цвет, кал обесцвечивается, наблюдаются абдоминальные боли.

    Затем появляется желтуха, кожа и белки глаз приобретают характерный цвет. С этой стадии заболевания состояние пациента начинает улучшаться. Острые симптомы постепенно исчезают. Иногда острая форма вызывает печеночную недостаточность, которая заканчивается смертью пациента.

    При проведении анализов обнаруживается 8-10-кратное увеличение билирубина.

    Вирусный гепатит может протекать в следующих трех формах:

    Четвертая форма гепатита – фульминантная, которая развивается молниеносно. Она считается самой тяжелой, ее результатом становится обширный некроз печеночной ткани с последующей смертью пациента.

    Для больного также опасен хронический гепатит. При этом появляется повышенная слабость, человек не находит сил выполнять простые бытовые действия. На поздних стадиях присоединяются следующие проявления:

    • появляется желтуха;
    • моча темнеет;
    • печень и селезенка увеличиваются;
    • пациент стремительно теряет вес;
    • появляются сосудистые звездочки, кровоточивость;
    • ощущается зуд кожи.

    Острая форма не всегда переходит в хроническую. Имеет значение возраст пациента. Например, при заражении вирусом до достижения 6 лет хроническое заболевание развивается в 30-50% случаев. У детей в первые 12 месяцев жизни этот показатель составляет 80-90%.

    У взрослых пациентов возможность развития хронического заболевания не превышает 5%. Цирроз или рак могут развиться у 20-30% хронических больных.

    Лечение и диагностика

    Вначале требуется дифференцировать гепатит В от других видов заболевания. Для этого производятся лабораторные исследования крови пациента на присутствие поверхностного антигена гепатита В – HbsAg. Эти анализы также помогают различить острую и хроническую формы.

    При острой форме гепатита проводятся мероприятия, направленные на поддержание нормальной жизнедеятельности человека, назначается особая диета для восполнения питательных веществ и жидкости, утерянной в результате рвоты и диареи.

    Если болезнь проходит без желтухи, в субклинической форме, она приобретает хронический характер. Для лечения хронических больных назначаются пероральные противовирусные средства.

    Терапия направлена на замедление развития цирроза, сокращение вероятности заболевания раком печени, увеличение выживаемости.

    Эффективное лекарство для этой формы гепатита – это Тенофовир или Энтекавир. Этот препарат подавляет вирус, не вызывает лекарственной устойчивости, негативных последствий от приема не наблюдается. Дневная доза – 1 таблетка.

    Полностью избавиться от гепатита не представляется возможным, терапия направлена на подавление вируса, но облегчить течение болезни под силу каждому больному. Для этого требуется:

    • соблюдать рекомендации врача;
    • придерживаться режима;
    • наладить правильное питание;
    • избегать психоэмоциональных нагрузок;
    • принимать назначенные врачом препараты для нормализации внутриклеточных обменных процессов в печени.

    Лечение не прекращается всю жизнь. Базисная терапия подразумевает прием противовирусных препаратов под строгим врачебным контролем. Обычно это несколько длительных курсов терапии.

    Гепатиты вызывают функциональные и воспалительные нарушения в желчных путях, которые возможно устранить с помощью лекарственной терапии. В мире много мест, где доступ людей к диагностике и лечению невозможен или затруднен. Поэтому в большинстве случаев к врачам обращаются уже на поздней стадии заболевания.

    Эти факторы вызывают долгосрочные осложнения: цирроз, гепатоклеточную карциному. При недостаточном лечении больные погибают через 2-6 месяцев после выявления этих заболеваний. В более развитых странах жизнь больного продлевается на несколько лет путем хирургических операций и химиотерапии.

    Иногда при молниеносном гепатите развивается массивный некроз тканей, что приводит к печеночной коме и смерти 9 пациентов из 10.

    Прививка от гепатита В

    Болезнь, ставшую угрозой для всего человечества, в том числе для медицинских работников, возможно остановить путем вакцинации. В 1982 году учеными была разработана безопасная вакцина, эффективность которой составляет 95%.

    Здоровому человеку вводится моновалентная или комбинированная вакцина. Практикуются две схемы вакцинации:

    1. Трехдозовая. Сразу после рождения вводят первую дозу, вторую и третью – совместно с прививкой АКДС.
    2. Четырехдозовая. Первая доза – сразу после рождения, последующие — совместно с другими по графику регулярной вакцинации.

    Эти схемы помогают выработать 95% устойчивость к гепатиту. Защита действует до 20 лет, но с высокой вероятностью она сохраняется на всю жизнь. По этой причине ревакцинация людей, ранее получавших трехдозовую вакцину, не предусмотрена.

    Обязательна вакцинация у детей младше 18 лет в регионах с высокой распространенностью заболевания, а также всех людей, относящихся к группам риска:

    • пациенты, которым часто вводятся препараты крови, а также диализные больные и проходящие трансплантацию;
    • заключенные тюрем;
    • наркоманы;
    • партнеры и члены семьи больных с хроническим гепатитом В;
    • люди, практикующие беспорядочные половые связи;
    • медицинские работники;
    • люди, посещающие эндемичные районы.

    Профилактика

    Чтобы не заразиться гепатитом, рекомендуется придерживаться несложных правил, связанных с элементарным соблюдением правил:

    • не пользоваться чужими предметами гигиены, например, маникюрными ножницами, зубными щетками, бритвами, так как на них иногда остаются микроскопические остатки и частицы крови;
    • следить, чтобы процедура пирсинга или тату проводилась с использованием стерильных приборов;
    • избегать незащищенных сексуальных контактов, особенно со случайными партнерами.

    Кроме того, при сборе и использовании донорской крови требуется обеспечение ее полной безопасности. На сегодня количество качественной крови составляет 97%. Все шире распространяется правило безопасных инъекций, то есть все потенциально опасные и ненужные уколы исключаются: этот показатель за последние годы снизился до 5%.

    Прививка является главным и эффективным методом предотвратить заболевание. ВОЗ рекомендует вакцинировать каждого грудного ребенка сразу после рождения. Это позволило за последние годы значительно снизить уровень заболеваемости в возрасте младше 5 лет: 1,3% против ранее регистрируемых 4,7%.

    Проводится разъяснительная работа по практике безопасного секса. Опасность заражения можно уменьшить путем ограничения количества половых партнеров, применения презервативов.

    Расширяется масштаб скрининговых мероприятий, оказания своевременной медицинской помощи, проведения лечения.

    Внимание! 28 июля во всем мире известен как день борьбы с гепатитом. Это важно знать, чтобы повысить осведомленность об этом заболевании, путях заражения и способах профилактики.

    Гепатит В считается одним из самых опасных заболеваний печени, он часто приводит к инвалидности и даже летальному исходу. Надежных способов излечения современная медицина предоставить не может, поэтому любому человеку нужно помнить о профилактике, периодически проводить биохимический анализ крови, а при возникновении подозрения на заражение обязательно обращаться к врачу.

    Как передается гепатит A, B, C, D, E, F, и как предупредить болезнь?

    Воспалительный процесс в печени принято называть гепатитом. Заболевание в большинстве случаев имеет вирусную этиологию. Однако не исключена возможность негативного влияния на печень и внешних факторов, вредных привычек. Чтобы избежать инфицирования, важно знать, как передается гепатит.

    Что такое гепатит и чем он опасен?

    Гепатит – воспаление печени, чаще вирусной этиологии. Данное заболевание может быть самостоятельно излечивающимся или провоцировать развитие фиброза (формирование рубцов), цирроза или даже рака печени. Возбудителями гепатита являются вирусы.

    В настоящее время описано 6 основных форм этого патогена, а формы гепатита, вызываемые ими, принято обозначать буквами латинского алфавита:

    Нередко в качестве фактора, провоцирующего развитие заболевания, выступают другие инфекции, токсические вещества, воздействующие на организм (алкоголь, наркотики). Кроме того, не исключена возможность развития аутоиммунной формы гепатита, когда иммунная система человека реагирует на клетки печени как на чужеродные. В целом вирус гепатита представляет собой большую опасность своей возможностью провоцировать вспышки эпидемий.

    Чем опасен гепатит?

    Заражение печени вирусом не проходит бесследно для организма. Этот орган является своего рода «фильтром», обезвреживающим токсины и вредные вещества, проникающие в тело человека. Развитие гепатита негативно отражается на работе других внутренних органов и систем. Самым неблагоприятным исходом является переход в хроническую форму. Хронический гепатит опасен тем, что нередко провоцирует развитие цирроза и рака печени. Ежегодно в мире от вирусного острого гепатита погибает более 1 млн людей.

    Источники заражения гепатитом

    Передача вируса гепатита от человека к человеку осуществляется несколькими путями. Зная основные способы заражения гепатитом, можно уберечь себя от этой болезни. Источником болезни является больной человек. Стоит отметить, что в зависимости от типа гепатита пути передачи могут отличаться.

    Рассказывая, как передается гепатит врачи называют следующие пути инфицирования:

    1. Парентеральный: при гемотрансфузии, инъекциях, переливании препаратов крови.
    2. Половой.
    3. Во время косметологических процедур (маникюр, пирсинг, татуировки).
    4. Энтеральный (употребление заряженных продуктов питания).

    Все ли гепатиты заразны?

    Желая исключить возможность заражения болезнью, нередко пациенты интересуются у врачей, какой гепатит передается, а какой нет. Стоит отметить, что в зависимости от природы принято выделять:

    1. Вирусные гепатиты – провоцируемые вирусами, которые проникают в кровяное русло при манипуляциях, операциях, медицинских процедурах.
    2. Невирусные гепатиты – заражение происходит через употребление загрязненных продуктов.

    Большую опасность представляют вирусные гепатиты. Они легче передаются от человека к человеку, поэтому и встречаются чаще. Заражение невирусными формами возможно, только когда человек сам употребит в пищу необработанные продукты. Врачи всегда учитывают эти особенности при постановке диагноза.

    Виды гепатита и способы заражения

    В зависимости от морфологических и патогенетических свойств медики выделяют следующие виды гепатита:

    1. По характеру происхождения:

    • вирусные: A, B, C, D, E, F.
    • токсические: алкогольные гепатиты, лекарственные гепатиты;
    • лучевой гепатит (развивается при проведении лучевой терапии);
    • аутоиммунный.

    2. По клиническому течению:

    • острый гепатит – характеризуется резким ухудшением самочувствия, нарастанием признаков интоксикации, изменением показателей крови;
    • хронический – долго себя не проявляет, с течением времени отмечается увеличение печени, появляются тупые боли в правом подреберье.

    Как передается гепатит А?

    Вирусный гепатит А, известный в народе как болезнь Боткина, желтуха, представляет собой острую инфекционную болезнь с поражением печени. Заражение гепатитом А происходит чаще всего через пищу, загрязненную воду. Источником инфекции выступает больной человек.

    Как утверждают специалисты, заразиться вирусным гепатитом А можно:

    • при употреблении немытых фруктов и овощей;
    • в процессе пользования зараженной посудой;
    • при переливании инфицированной крови.

    У детей заболевание часто протекает в скрытой форме, поэтому передача инфекции нередко происходит при контакте с больным ребенком. Первые симптомы проявляются спустя время. На фоне общей интоксикации наблюдается выраженное пожелтение кожных покровов, что свидетельствует о поражении печени пациента.

    Как передается гепатит С?

    Рассказывая о том, как передается от человека гепатит С, на первое место врачи выдвигают парентеральный путь инфицирования. Заражение вирусом происходит при контакте с кровью зараженного вирусом человека.

    Это может происходить следующими путями:

    • переливание зараженной крови;
    • проведение инъекций больному гепатитом;
    • использование необработанного инструмента при косметологических процедурах: маникюре, стрижке, пирсинге.

    Как передается гепатит D?

    Вирусный гепатит D сопровождается сильным поражением печени. Этот вирус является своего рода суперинфекцией, которая первоначально была спровоцирована гепатитом В. При отсутствии вируса В формы дельта-вирус не имеет возможности размножаться в печеночных клетках. Передача вируса от больного человека здоровому происходит через кровь. В целом гепатит D схож с гепатитом В, но имеет большую выраженность и чреват частыми осложнениями – дистрофией и некрозом печеночной ткани.

    Как передается гепатит Е?

    Узнав о наличии данной формы болезни у близкого человека, родственника или знакомого, люди часто интересуются, передается ли гепатит Е другим. Для этой вирусной инфекции характерен фекально-оральный путь передачи. Это означает, что вирус от больного человека к здоровому может передаваться при рукопожатии, контакте с носителем вируса. Больной гепатитом Е является источником заболевания только на начальной стадии патологического процесса.

    Вирус распространен преимущественно в странах с жарким климатом и плохим качеством водопроводной воды. Инкубационный период – 14–50 дней. Характерными проявлениями болезни являются:

    • астения;
    • диспепсические расстройства;
    • желтуха.

    Как передается гепатит F?

    Многие никогда не слышали об этой форме болезни и не знают, как передается гепатит формы F. Им обозначают два разных типа вируса посттрансфузионного типа. По своим свойствам они отличаются от гепатитов В, С. Один из выявленных вирусов типа F присутствовал в образцах донорской крови, был устойчив к жирорастворителям. В результате этих исследований специалистам удалось установить, как передается вирусный гепатит F. Главный механизм передачи – гемотрансфузионный, переливание зараженной крови.

    Группы риска заражения гепатитом

    Выяснив передается ли гепатит с половым путем необходимо отметить, что это не единственный способ инфицирования. Самыми распространенными типами заболевания являются гепатиты В, С. Поражение этой инфекцией происходит при контакте с кровью. Заражение детей гепатитом в большинстве случаев происходит внутриутробно, трансплацентарно.

    У взрослых в группу повышенного риска инфицирования входят:

    • лица, употребляющие наркотики;
    • практикующие беспорядочные половые связи;
    • проживающие совместно с инфицированными гепатитом;
    • реципиенты крови и ее компонентов;
    • перенесшие трансплантацию и другие хирургические вмешательства;
    • подвергаемые медицинским инвазивным процедурам.

    Отдельно принято выделять группу риска профессионального заражения гепатитом, в которую входят:

    • учащиеся медицинских училищ и колледжей;
    • работники учреждений здравоохранения, производящие забор крови на исследования и осуществляющие гемотрансфузии.

    Симптомы заражения гепатитом

    Даже знающие как передается гепатит не всегда могут назвать возможные признаки заболевания. Клинические проявления парентеральных гепатитов чаще носят скрытый характер. Врачи не называют конкретных сроков, через сколько проявляется заражение гепатитом. С момента заражения вирусом до первых симптомов может пройти от 6 недель до 6 месяцев. В течение этого периода вирус активно размножается и развивается в организме пациента.

    После инкубации наступает преджелтушный период, который длится 4–10 дней. В это время у пациента отмечаются следующие симптомы:

    Постепенно происходит увеличение печени и селезенки, отмечается зуд кожных покровов, потемнение мочи и обесцвечивание каловых масс. Такое состояние может длиться до 1,5 месяцев, после чего наступает расцвет заболевания – желтушный период.

    У пациента наблюдается появление характерных признаков гепатита:

    • желтушность глаз, слизистой твердого нёба, кожных покровов;
    • головная боль;
    • сонливость;
    • повышение температуры тела;
    • болезненные ощущения в правом боку (тяжесть);
    • суставные боли.

    Диагностика вирусных гепатитов

    Специфические анализы на вирусные гепатиты помогают диагностировать заболевание при отсутствии явных клинических проявлений.

    Среди основных лабораторных методов диагностики врачи называют:

    • общий анализ крови, биохимия (снижение уровня лейкоцитов, повышение СОЭ, снижение альбумина и билирубина);
    • исследования на антитела (ПЦР): анти-НАV IgM (обнаруживаются при гепатите А);
    • анализ на антигены HBsAg, антитела HB-coreAg (выявление гепатита В);
    • анализ на антитела IgM и РНК вирус методом ПЦР (диагностика гепатита С);
    • анализ на антитела IgM, IgG (определение гепатитов D, F, E).

    Профилактика заражения гепатитом

    Каждому должно быть известно, как передается вирусный гепатит, что способствует инфицированию. Однако одних только знаний зачастую недостаточно для предупреждения болезни.

    Профилактика заражения вирусным гепатитом включает в себя следующие аспекты:

    1. Здоровый образ жизни.
    2. Обеспечение населения качественной питьевой водой, чистыми продуктами питания.
    3. Соблюдение правил личной гигиены.
    4. Использование методов индикации маркеров гепатитов у доноров крови, тканей.
    5. Соблюдение правил дезинфекции и стерилизации медицинского инструментария, оборудования.
    6. Проведение вакцинации против гепатитов с использованием рекомбинантных дрожжевых вакцин.

    Гепатит В: есть ли шансы на нормальную жизнь? Сколько можно прожить с HBV

    Вирусный гепатит Б в отличие от ВГС неизлечим. Несмотря на усилия биофармацевтов пока не изобретено действенное лекарство, гарантированно убивающее вирус и предупреждающее его реактивацию. Неизлечимость — не означает приговор для инфицированного.

    Несмотря на высокую смертность — около 600 000 человек ежегодно — бороться с эти видом гепатита можно и нужно. Тем более что современные методы диагностики и профилактики позволяют замедлить разрушающее воздействие возбудителя на печень, тем самым продлив срок жизни носителя.

    Что такое гепатит В: особенности и типы ВГБ

    Возбудитель заболевания вирус семейства Hepadnaviridae (рода Orthohepadnavirus), который попадая в кровь, начинает разрушать гепатоциты, выстраивая собственную ДНК.

    Ученые выделяют 11 генотипов гепатита Б. В России распространены 3 из них.

    Тип вируса Особенность
    А Быстро переходит из острой формы в хроническую (в 70% случаев в течение 6-12 месяцев). Достаточно эффективно поддается лечению интерфероном.
    C Склонен к изменению генной формы (высокий уровень мутации). Сложен в терапии, поскольку приспосабливается к противовирусным компонентам, приобретая «иммунитет» к лекарствам.
    D Чаще других приводит к скоротечным изменениям тканей печени. Высокий риск хронизации. Лучшие результаты показала комбинированная терапия+постоянный диспансерный контроль.

    По данным Роспотребнадзора генотип А распространен в европейской части РФ, в Сибири и Якутии, тип С чаще встречается на Чукотке, а генотип D малочисленный, но не имеет географической привязки.

    Как передается гепатит Б

    Основной способ заражения — через кровь. Причем прямого контакта с носителем не требуется. Вирус очень живучий, не погибает вне организма носителя 2-7 суток, ему не страшны большинство дезсредств, замораживание и кипячение. Достаточно небольшой царапины, пореза на кожном покрове или слизистой, чтобы вирус перешел от носителя к новому «владельцу». Далее возбудитель пройдет инкубационный период от 14 до 160 дней и начнет свою разрушительную деятельность.

    Наибольший риск инфицирования при:

    • переливании крови;
    • посещении медучреждений, где не соблюдаются санитарно-эпидемиологические нормы и есть риск травмы кожи или слизистой (стоматология, хирургия, косметология);
    • процедурах маникюра, педикюра, пирсинга, нанесения татуировок;
    • незащищенном сексуальном контакте, особенно, если партнеры практикуют агрессивный секс;
    • родах от матери-носителя к новорожденному.

    Личная жизнь и гепатит: в чем опасность

    В отличие от варионов гепатита С ВГВ передается и через другие биологические жидкости — слюну, пот, сперму, выделения из влагалища. Есть риск заразиться и бытовым путем. Если вы проживаете на одной территории с инфицированным или ваш партнер — носитель гепатита Б, стоит побеспокоиться о собственной безопасности:

    • использовать только личные предметы гигиены (никаких общих зубных щеток, маникюрных ножниц и бритв);
    • использовать презервативы при интимной близости;
    • минимизировать риск травмирования кожи, если порезались/поцарапались, продезинфицируйте ранку и заклейте пластырем.

    Рукопожатия и объятия не опасны, а вот поцелуй может привести к заражению. Если у здорового человека повреждена слизистая ротовой полости или язык.

    Симптомы гепатита Б

    В малоактивной форме вирус практически не проявляется. Возможны общая слабость, человек быстрее устает, может нарушиться режим сна, но 99% людей не обращает внимание на подобные симптомы. Активный возбудитель вызывает нарушения:

    • Пищеварительной системы: появляются расстройства кишечника, тяжесть в желудке после еды, возможны вздутие и метеоризм, тошнота без видимых причин.
    • Нервной системы: печень хуже фильтрует кровь, что отражается на ее качестве. Отсюда кислородное голодание мозга (головокружения, приступы слабости, расконцентрация внимания) и астеновегетативные расстройства (сонливость, бессонница, потеря аппетита, депрессия).

    Особенность гепатита Б — чаще, чем при ВГС проявляется желтушность кожного покрова и глазных белков. Если склеры пожелтели — это не признак усталости или долгого нахождения за компьютером. Это повод как можно скорее обратиться в больницу и пройти обследование.

    Лабораторная диагностика ВГБ

    Первая задача специалиста — подтвердить или опровергнуть наличие вируса в крови пациента. Для этого назначаются иммуноферментные анализы на антиген и антитела к ВГБ и качественный анализ на наличие вирусной РНК.

    Методом ИФА выявляются:

    • HBsAg —антиген гепатита В, появляющийся уже в инкубационный период.
    • HBeAg – антиген, по динамике изменений которого судят о скорости развития болезни. Если тиры со временем падают, есть вероятность спонтанного выздоровления. Если повышаются — высок риск хронизации.
    • Анти-HBs и Анти-HBe — антитела, которые свидетельствует о том, что иммунитет вырабатывает антитела к гепатиту В. Могут появиться после введения вакцины или контакте с носителем, даже если в дальнейшем возбудитель самоуничтожится.
    • Анти-НВс— маркер на суммарные антитела HBcAg-IgM и HBcAg IgG.

    Маркеры подтверждают (или нет) реакцию иммунитета на действие возбудителя. Расшифровка анализов может выглядеть так:

    Если иммунологические исследования показывают, что есть реакция на возбудитель, проводится качественная ПЦР. ИЗ сыворотки крови выделяется ДНК и исследуется на предмет наличия/отсутствия измененных вирусом участков. Результат в зависимости от состояния пациента звучит как «обнаружено» или «не обнаружено». если вердикт положительный, проводится подсчет копий РНК в 1 мл биологической жидкости (количественная ПЦР).

    Нормы и отклонения выглядят так:

    Расшифровка Показатель (копий/мл)
    Вирус неактивен

    Помимо специфической профилактики есть и неспецифические виды защиты. Такие меры прописаны в законодательстве — «СанПиН 3.1.1.2341-08 Профилактика вирусного гепатита В». В основном правила касаются медицинских, общественных и производственных организаций, которые обязаны обеспечить сотрудникам и посетителям защиту от инфицирования. Соблюдаются нормы на практике или нет, зависит от организации. Несмотря на то, что за нарушение санитарии главврачу грозит судебное разбирательство, правила выполняются далеко не везде.

    Неспецифическая профилактика для обычных граждан это:

    • соблюдение правил личной гигиены;
    • лечение только в лицензированных клиниках (пациент вправе вбирать больницу и лечащего врача);
    • посещение маникюрных, косметологических салонов и тату-мастерских, которые могут предоставить доказательства, что в них соблюдаются санитарно-эпидемиологические нормы.

    Продолжительность жизни и прогнозы выздоровления при ВГБ

    Если своевременно выявить вирус и пройти курс терапии, то риск ранней смерти практически нулевой. В острой форме заболевание легко поддается терапии, случаи повторной реактивации наблюдаются редко.

    Если болезнь перешла в хроническую форму, может понадобиться длительная терапия, которая, к сожалению, не всегда эффективна. Иногда требуется на протяжении всей жизни поддерживать малоактивность вируса.

    Можно ли гепатит Б не лечить?

    Случаи спонтанного выздоровления при остром ВГБ не редкость — в 40% случаев вирус исчезает без медикаментозного вмешательства. Готовы рисковать? Можно и подождать — пройдет болезнь или не пройдет.

    Продолжительность жизни с гепатитом Б без лечения невозможно спрогнозировать. Например, если человек ведет здоровый образ жизни, правильно питается и занимается спортом в умеренных количествах, он может прожить 20-50 лет и без медикаментов. Люди, которые часто попадают в стрессовые ситуации, любители выпить и плотно покушать провоцируют скоротечное развитие патологии и живут меньше 10-20 лет.

    Конечно, можно обвинить отечественную медицину в том, что доступного лечения ВГС в РФ не существует. К сожалению, это правда. Бюджетное лечение почему-то показано только в случае смертельно опасных осложнений, хотя проще и дешевле вылечить гепатит на раннем этапе.

    Задумываясь: лечить или не лечить ВГС, вспомните пословицу об утопающих, спасение которых — дело собственных рук. Не ждите помощи от государства. Если появились первые симптомы — пройдите диагностику. При подтверждении диагноза начните лечение, тем более что существуют препараты, доступные по стоимости среднестатистическим пациентам.

    Гепатит Б

    Гепатитом группы Б можно заразиться только при контакте с биологическим материалом больного человека. В большинстве случаев инфицирование происходит незаметно для пациента, поэтому выявляется это заболевание либо при проведении лабораторного обследования, либо при проявлении характерной симптоматики. Люди, которые своевременно прошли курс лечения, могут рассчитывать на полное выздоровление и формирование устойчивого иммунитета к вирусу гепатита Б.

    Что такое гепатит Б?

    Гепатит Б – это вирус, который, попадая в организм человека, начинает оказывать негативное воздействие на жизненно важные внутренние органы. Больше всего от этой болезни страдает печень, которая поражается на микроклеточном уровне. Гепатит группы Б может протекать бессимптомно, а может и сопровождаться ярко выраженной симптоматикой. Перейдя в хроническую стадию, это вирусно-инфекционное заболевание часто провоцирует развитие цирроза печени и рака.

    На протяжении многих лет во всех странах мира ведётся статистика этого заболевания, результаты которой публикуются в специализированных средствах массовой информации:

    Острый гепатит Б, выявленный у новорожденных, переходит в хроническую стадию в 90% случаев;

    Острая форма гепатита Б, выявленная у молодых людей с нормальной иммунной системой, очень редко переходит в хроническую стадию – в 1% случаев;

    Острый гепатит группы Б, выявленный у взрослых людей, переходит в хроническую стадию в 10% случаев.

    При проведении вакцинации от гепатита группы Б у пациентов начинает формироваться иммунитет к этому заболеванию:

    После введения первой вакцины – у 50% пациентов;

    После введения второй вакцины – у 75% пациентов;

    После введения третьей вакцины – у 100% пациентов.

    Хроническая форма гепатита Б диагностируется у детей:

    Возраст которых колеблется в диапазоне от 1 года до 5 лет – в 25%-50% случаев;

    Которые были инфицированы во время родов – в 90% случаев.

    Виды гепатита Б

    Гепатит группы Б классифицируется следующим образом:

    Молниеносный. При молниеносной форме развития гепатита у больных в течение нескольких часов происходит отёк мозга и наступает кома. В большинстве случаев жизнь такой категории пациентов трагически прерывается спустя небольшой промежуток времени после перехода молниеносного гепатита в клиническую стадию;

    Острый. При острой форме гепатита группы Б у больных наблюдается несколько стадий течения этого заболевания. В первую очередь проявляется первичная симптоматика, после чего кожный покров пациентов приобретает жёлтый оттенок. Последняя стадия острой формы гепатита Б характеризуется отказом печени;

    Хронический. В хроническую форму гепатит группы Б переходит спустя 1-6 месяцев после попадания вируса в организм человека. Эти несколько месяцев являются инкубационным периодом, по истечении которого начинают проявляться характерные симптомы и признаки.

    Проявления гепатита Б

    После проникновения вирусной инфекции в организм пациента начинается инкубационный период гепатита, который в среднем составляет от 15 до 90 дней, но может затянуться и на 6 месяцев.

    Острая форма гепатита может протекать следующим образом:

    Затяжное течение заболевания;

    В редких случаях – печёночная кома.

    Чем опасен гепатит Б?

    В случае, если гепатит Б был диагностирован на поздней стадии, или если это заболевание не подвергалось своевременному лечению, исход очевиден: цирроз или печёночно-клеточный рак.

    Такая категория пациентов может столкнуться и с другими серьёзными последствиями гепатита Б:

    Миокардитом (происходит воспаление сердечной мышцы);

    Заболеваниями сосудов и почек и т. д.

    На фоне таких осложнений значительно увеличивается риск летального исхода.

    В настоящее время на государственном уровне утверждён перечень лиц, относящихся к группе риска и нуждающихся в обязательной вакцинации против гепатита Б:

    Учащиеся школ и студенты;

    Воспитанники детских садов;

    Работники системы здравоохранения, которые могут контактировать с биологическим материалом пациентов;

    Больные, нуждающиеся в гемодиализе;

    Пациенты, нуждающиеся во внутривенных инъекциях;

    Лица, отбывающие наказание в местах лишения свободы;

    Родные и близкие больных, имеющих хроническую форму гепатита Б;

    Люди, имеющие беспорядочные половые связи;

    Туристы, планирующие путешествия в населённые пункты, в которых зафиксированы вспышки этого заболевания.

    Причины гепатита Б

    Причиной развития гепатита группы Б является проникновение в организм человека возбудителя этого заболевания – вируса. Особенно подвержены этой болезни пациенты с ослабленной иммунной системой, на которую влияют негативные факторы: алкоголь, никотин, химические и токсичные вещества, лекарственные препараты. На иммунитет могут повлиять и перенесённые пациентом заболевания, следствием которых стали нарушения обменных процессов в организме, нехватка витаминов и минералов и т. д.

    Люди, которые болеют гепатитом группы Б, не должны находиться в социальной изоляции, так как эта вирусная инфекция не передаётся воздушно-капельным путём. Все, кто контактирует с больным человеком, должны соблюдать необходимые меры предосторожности и правила личной гигиены. Согласно данным, полученным специалистами из разных стран мира в результате многолетних исследований, течение этого заболевания напрямую зависит от способа инфицирования пациента, а также от его возраста. В том случае, если больной заразился гепатитом группы Б естественным путём (например, при половом контакте), для него увеличивается риск перехода заболевания в хроническую стадию. Эта форма гепатита чаще всего встречается у молодёжи, которая несерьёзно относится к своему здоровью и не реагирует на тревожные сигналы организма.

    Как передается гепатит Б?

    Гепатит группы Б может попасть в организм человека только через контакт с биологическим материалом больного:

    Половым путём. У переносчика гепатита Б вирус содержится не только в крови, но и во всех выделениях (во влагалищном секрете и мужской сперме), поэтому при незащищённом половом контакте значительно увеличивается риск инфицирования;

    Через слюну , при глубоком поцелуе. Человек может заразиться вирусом гепатита Б при поцелуе в том случае, если у него на языке присутствуют порезы или повреждения;

    Через кровь. Такой способ инфицирования считается одним из самых распространённых. Большинство пациентов заразились вирусом гепатита Б во время инъекций, которые делались нестерильными шприцами, а также при переливании крови. Этот вирус активно распространяется среди людей, внутривенно употребляющих наркотические вещества. Кровь больного человека, инфицированного гепатитом Б, может оставаться на инструментах, используемых стоматологом в своей работе. Если в стоматологических кабинетах ненадлежащим образом проводится стерилизация оборудования и инструментария, для пациентов существует риск заражения. Контакт человека с заражённым биологическим материалом больного может произойти и в маникюрных салонах, в которых не проводятся соответствующие санитарные мероприятия.

    При родах , если мать является переносчиком гепатита. Не смотря на то, что беременность больной протекает без осложнений, во время активной родовой деятельности ребёнок будет иметь прямой контакт с биологическим материалом матери, а значит, подвергнется риску инфицирования. Чтобы предотвратить развитие этой болезни у новорожденных, чьи матери являются носителями гепатита Б, сразу после рождения таких младенцев вакцинируют.

    Вирус гепатита Б имеет высокую устойчивость к агрессивным температурным режимам, кислотам и щелочам. На протяжении длительного времени вирус может сохраняться в засохшей крови, которая остаётся на инструментах, как медицинских, так и маникюрных или бритвенных. Поэтому очень важно каждому человеку быть предельно осторожным и всячески заботиться о своей безопасности во время посещения соответствующих учреждений.

    Гепатит В — причины, симптомы, лечение и профилактика гепатита B

    Доброго времени суток, дорогие читатели!

    В сегодняшней статье мы продолжим рассматривать гепатит во всех его аспектах и на очереди — гепатит Б, его причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика. Итак…

    Что такое гепатит B?

    Гепатит В (гепатит Б, англ. Hepatitis B) – заболевание печени вирусной природы, причиной которого является попадание в организм вируса гепатита B (HBV), относящегося к семейству гепаднавирусов.

    Основными признаками гепатита В являются – тошнота, потеря аппетита, повышенная утомляемость, желтуха, дискомфорт в правом подреберье, потемнение мочи.

    Сложность борьбы с вирусом гепатита B заключается в его устойчивости к агрессивной для многих видов вирусов среде: HBV устойчив к кипячению, заморозке, высыханию. Он способен выжить в сухом пятне крови несколько недель, поэтому очень важно соблюдать правила личной гигиены и не пользоваться чужими предметами гигиены. Деактивировать действие HBV способно 30 минутное автоклавирование, стерилизация в течении 60 минут 160°С сухим жаром или 10 часовое прогревание при 60°С.

    Инкубационный период гепатита В

    Инкубационный период (от заражения до первых признаков заболевания) гепатита В составляет около 12 недель, хотя в зависимости от ситуации, он может составлять и 8-24 недели.

    После попадания инфекции в кровь, он сразу же начинает скапливаться в печени, и при определенной концентрации вируса HBV в печени, проявляются первые симптомы гепатита В, развивается острая форма болезни.

    Статистика болезни

    По статистике, носителем вируса гепатита В является около 2 миллиардов населения Земли, причем некоторые из них используются вирусом только в качестве переносчика, и сами гепатитом не болеют.

    Важным и тревожным моментом является и омоложение возрастной группы пациентов с данным типом гепатита. Так, в 70-80х годах, основная масса инфицированных гепатитом В имела возраст 40-50 лет, сейчас она составляет 15-29 лет. Это еще раз указывает на беспечность современных людей — невнимательное отношение к правилам личной гигиены, а также начало половой жизни в достаточно раннем возрасте.

    Учеными также замечена следующая закономерность – чем младше пациент, тем больший процент перехода гепатита В в хроническую форму. Взрослая категория населения при лечении в 95% случаев выздоравливают при острой стадии гепатита.

    Гепатит В, как и остальные типы гепатита, распространен больше всего в малоразвитых странах, странах которые развиваются и местах с густой заселенностью, где отсутствуют нормальные санитарные условия проживания. В эту группу входят страны Юго-Восточной Азии, Центральной и Южной Африки, Южной Америки, страны Ближнего и Среднего Востока, тихоокеанского бассейна.

    МКБ-10: B16, В18.0, В18.1;
    МКБ-9: 070.2, 070.3.

    Симптомы гепатита B

    Как уже и отмечалось выше, инкубационный период гепатита Б составляет в среднем около 12 недель. После этого печень перестает справляться со своими детоксационными функциями, нарушается отток желчи (холестаз), происходит повреждение нервной системы человека и другие патологические процессы, которые приводят к следующим симптомам:

    • пожелтение кожных покровов, слизистых, белков глаз;
    • моча приобретает темный коричневатый оттенок;
    • каловые массы осветлены;
    • общее недомогание, слабость, ломка в теле;
    • быстрая утомляемость;
    • потеря аппетита, тошнота;
    • тупая боль в правом подреберье, с возможной отдачей в правое плечо или лопатку;
    • диарея;
    • повышение температуры тела до 37,0-38,0°С;
    • бессонница;
    • спутанность сознания;
    • головная боль.

    Важно! В некоторых случаях течение гепатита В может быть практически бессимптомным, даже без желтизны и без должного внимания перерасти в хроническую форму.

    Осложнения гепатита В

    Среди осложнений можно выделить:

    • полиартрит;
    • печёночная кома;
    • цирроз печени;
    • синдром портальной гипертензии;
    • геморрагический синдром;
    • фиброз;
    • рак печени;
    • летальный исход.

    Причины гепатита B

    Наиболее частыми причинами заражения гепатитом Б являются:

    • несоблюдение правил личной гигиены – пользование средствами гигиены других лиц;
    • применение нестерильных средств гигиены – ножницы, станки, зубные щетки, пилочки, полотенца;
    • использование нестерильных игл для инъекций, переливания крови, таттуажа, пирсинга, стоматологических инструментов (у стоматолога);
    • бытовые травмы, порезы;
    • неблагоприятные санитарные условия проживания;
    • роды в плохих санитарных условиях.

    В группу риска входят:

    • Наркоманы;
    • Лица, ведущие беспорядочную половую жизнь;
    • Медработники;
    • Мастера салонов красоты;
    • Тюремные заключенные;
    • Пациенты, которые подвержены переливанию крови или гемодиализу;
    • Лица, проживающие с носителем инфекции.

    Виды гепатита В

    Острый гепатит В. Характеризуется острым течением болезни со всеми симптомами, о которых шлось немного выше в статье. В некоторых случаях, на данном этапе симптомы могут быть малозаметными, а заболевание перейти в хроническую форму. При должном лечении распространение вируса останавливается, человек выздоравливает и у него развивается стойкий иммунитет к данной инфекции.

    Хронический гепатит B. Характеризуется волнообразным течением болезни – симптомы то усиливаются, то практически не заметны. Со временем происходит замена клеток – гепатоцитов на клетки стромы, что приводит таким осложнениям заболевания, как – цирроз печени, фиброз, гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени). Во многих случаях к вирусу гепатита В присоединяется вирус гепатита D (HDV), что ускоряет патологические изменения в организме, а также увеличивает риск развития цирроза.

    Лечение гепатита B

    Лечение гепатита начинается с посещения врача и обязательного прохождения обследования. Это позволит назначить точную карту лечения, а также выявить другие возможные заболевания, если они присутствуют. В любом случае, гепатит Б лечиться комплексно.

    Лечение гепатита Б включает в себя:

    — дезинтоксикационную терапию;
    — поддерживающую терапию;
    — укрепление иммунной системы;
    — диету;
    — терапию на подавление симптоматики.

    Поддерживающая и дезинтоксикационная терапия

    Поддерживающая и дезинтоксикационная терапия включает в себя выведение из печени токсинов, а также восстановление тканей и функций печени.

    Для купирования распространения и накопления вируса HBV в печени при хроническом гепатите назначаются противовирусные препараты — группа альфа-интерферонов («Альфаферон», «Интерферон») и аналоги нуклеозидов («Адефовир», «Ламивудин»). Курс приема препаратов составляет от 6 месяцев до нескольких лет.

    Для защиты тканей печени от инфекции, а также для восстановления ее тканей применяются гепатопротекторы: «Гепатосан», «Карсил», «Легалон», «Урсонан».

    Для улучшения работы и укрепления печени также применяется урсодезоксихолевая кислота: «Урсодекс», «Урсосан», «Урсором».

    Для выведения токсинов из организма применяются следующие дезинтоксикационные средства: «Альбумин», «Атоксил», раствор глюкозы (5%), раствор Рингера-Локка (5-10%), «Энтеросгель».

    Для укрепление иммунной системы, а также стимулирование ее работы, применяют иммуностимуляторы: «Вилозен», «Тималин», «Тимоген».

    Диета при гепатите В

    При гепатите Б, необходимо полностью исключить из своего рациона – алкогольные напитки, газировки, жирную, жаренную, соленую и острую пищу, консервацию, чипсы, сухарики, продукты быстрого приготовления. Также необходимо отказаться от курения и употребления наркотических средств.

    При хроническом гепатите применяют диету №5, которая также показана при холецистите и циррозе печени.

    Терапия на подавление симптоматики

    Для облегчения течения заболевания, применяется симптоматическая терапия.

    При тошноте и рвоте: «Мотилиум», «Пипольфен», «Церукал».

    Прогноз

    При остром гепатите в большинстве случаев пациенты выздоравливают полностью, с полным восстановлением функций печени.

    Прогноз положительного результат лечения хронического гепатита Б составляет 15 %, поэтому очень важно своевременно, при первых симптомах гепатита обратится к врачу, чтобы не допустить переход болезни из острой в хроническую форму.

    Народное лечение гепатита В

    Важно! Перед использованием народных средств лечения гепатита обязательно проконсультируйтесь с врачом!

    Для лечения гепатита Б в домашних условиях можно использовать следующие народные средства:

    Лимон. Выдавите сок из одного плода лимона, добавьте в него 1 ч. ложку пищевой соды, размешайте средство, дайте соде раствориться в соке лимона минут 5, после чего, выпейте его за 1 час до утреннего приема пищи, натощак. Пейте данное средство 1 раз в 3-4 дня. Если Вы чувствуете сильное жжение в желудке, тогда не принимайте данное средство.

    Уголь с молоком. Добавьте в стакан теплого молока 1 ч. ложку измельченного угля, желательно берёзового. Перемешайте и выпейте. Пить данное средство нужно каждое утро, на протяжении 2х недель.

    Травяной сбор. Сделайте сбор из следующих растений – 4 части берёзовых листьев, 4 части травы сушеницы, 3 части травы зверобоя, и по 2 части кукурузных рыльцев, цветков календулы, травы чистотела и плодов фенхеля, а также 5 плодов шиповника. Залейте 2 ст. ложки приготовленного травяного сбора от гепатита 500 мл кипятка и дайте ему настояться около 7 часов. Принимать настой нужно 3 раза в день, за пол часа до еды. После окончания настоя, сделайте перерыв на 45 дней и повторите курс. Всего пройдите 3 курса приема данного народного средства.

    Кукурузные рыльца. Залейте 1 ст. ложку кукурузных рылец стаканом кипятка и дайте им настояться около 2 часов. Принимать это средство нужно 4 раза в день, по 2-3 ст. ложки. Курс лечения – до полного выздоровления.

    Профилактика гепатита Б

    Чтобы избежать заражения гепатитом В, врачи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

    — делайте ребенку вакцинацию, но отдельным, дорогостоящим лекарством, вместо стандартного, планового.

    — соблюдайте правила личной гигиены – не используйте чужие гигиенические средства;

    — старайтесь питаться пищей, обогащенной витаминами и микроэлементами, а также откажитесь от вредных продуктов питания;

    — откажитесь от алкоголя, курения;

    — не принимайте без надобности различные лекарственные препараты, т.к. многие из них ослабляют работу печени;

    — старайтесь избегать посещения салонов красоты сомнительного характера;

    — постарайтесь не родить ребенка в домашних условиях, курортах и т.д.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Ok-Dok.ru