Пришеечный кариес: лечение в домашних условиях, как лечить пришеечный кариес зубов

Содержание
  1. Диагностика пришеечного кариеса
  2. Признаки и стадии заболевания
  3. При лечении этого заболевания на дому важно знать множество нюансов. Особенности развития пришеечного кариеса у всех людей отличаются. На них влияет структура эмали, площадь, глубина и зона поражения. Кариозный процесс может усугубиться вследствие отягощающих факторов. К ним относится:
  4. Снятие боли при обострении
  5. Лечение пришеечного кариеса на последующих этапах
  6. Этапы лечения на поздних стадиях
  7. Как предотвратить пришеечный кариес?
  8. Лечение пришеечного кариеса в домашних условиях
  9. Причины, вызывающие появление пришеечного кариеса
  10. Стадии пришеечного кариеса и его симптомы
  11. Пришеечный кариес: лечение в домашних условиях с помощью специальных паст
  12. Как лечить пришеечный кариес в домашних условиях с помощью народных средств
  13. Профилактика пришеечного кариеса
  14. Клинические исследования
  15. Отзывы потребителей
  16. Как лечить пришеечный кариес
  17. Причины пришеечного кариеса
  18. Начальная стадия
  19. Средняя стадия
  20. Глубокая стадия
  21. Метод Icon
  22. Пломбирование
  23. Лечение в домашних условиях
  24. Профилактика у стоматолога
  25. Причины возникновения
  26. Симптомы заболевания
  27. Этапы развития патологии
  28. Лечение патологии
  29. Вопрос-ответ
  30. Симптомы, причины возникновения пришеечного кариеса и его лечение в «Астре»
  31. Развитие пришеечного кариеса
  32. Причины возникновения пришеечного кариеса
  33. Симптомы и стадии пришеечного прикорневого кариеса зубов
  34. Диагностика пришеечного кариеса, как вовремя узнать о проблеме?
  35. Как бороться и остановить пришеечный кариес
  36. Этапы лечения пришеечного кариеса зуба
  37. Профилактика — что делать, чтобы пришеечный кариес не появился
  38. Пришеечный кариес и особенности его лечения
  39. Самый опасный пришеечный кариес зуба
  40. Почему пришеечный кариес считается наиболее опасным?
  41. Как лечить пришеечный кариес?
  42. Лечение пришеечного кариеса передних зубов
  43. Особенности лечения пришеечного кариеса в домашних условиях
  44. Сколько стоит вылечить кариес шейки зуба?
  45. Лечение пришеечного кариеса
  46. Причины появления цервикального кариеса
  47. Симптомы и диагностика появления цервикального кариеса
  48. Приостановившийся пришеечный кариес
  49. Диагностика цервикального поражения
  50. Профилактика цервикального кариеса
  51. Как эффективно лечить пришеечный кариес фото
  52. Причины появления
  53. Диагностика заболевания
  54. Пришеечный кариес или клиновидный дефект?
  55. Стадии пришеечного кариеса
  56. Особенности лечения
  57. Еще один метод лечения
  58. Пришеечный кариес у основания зуба: причины возникновения, лечение, профилактика
  59. Механизм развития
  60. Диагностика прикорневого кариеса
  61. Как лечить прикорневой кариес
  62. Нюансы профессионального лечения пришеечного кариеса

Пришеечный кариес – опаснейший вид стоматологического заболевания. Он образуется на зубе в области его соприкосновения с десной. Опасность его заключается в том, что изначально он никак себя не проявляет.

Однако это заболевание способно быстро поразить пульпу и перейти в глубокую стадию. В этом его отличие от иных видов кариеса. Разрушению поддаются все зубные каналы, и зачастую зуб спасти невозможно. Пришеечный кариес замечают при возникновении сильной боли или эстетического ухудшения зубов.

Мы расскажем о том, где истина, а где вымысел. Далее вы узнаете в подробностях о механизме возникновения пришеечного кариеса, симптомах, причинах и способах лечения.

На фото зуб которого атаковал пришеечный кариес который представляет собой повреждение зуба у его основания. Это самая опасная и сложная на разновидность кариеса, потому что она уничтожает зуб в самом уязвимом месте — у корня, поражая при этом все каналы зуба.

Пришеечный (прикорневой) кариес зубов считается наиболее сложной и опасной разновидностью кариозной болезни. Его коварство в том, что он протекает без ярко выраженных симптомов, и человек может ничего не замечать, пока не ощутит сильную острую боль в месте поражения. Около десны слой дентина намного тоньше, поэтому кариозный процесс очень быстро достигает пульпы. Если это состояние запустить, зуб спасти не получится.

При обнаружении пришеечного кариеса мало кто своевременно обращается за стоматологической помощью.

Причинами подобного халатного отношения могут быть:

  • надежда на возможность его излечения в домашних условиях;
  • получение ложной информации о том, что пришеечный кариес способны устранить реминерализующие зубные пасты;
  • попытки излечить заболевание самостоятельно иными доступными средствами;
  • страх перед стоматологическим креслом.

Диагностика пришеечного кариеса

Диагностировать пришеечный кариес несложно, поскольку создаваемые им дефекты расположены на обозримой поверхности зубного ряда. При этом даже незначительные меловидные пятна белого цвета можно самостоятельно увидеть в зеркале.

Помимо визуального осмотра используются специальные растворы красителей. Больной сначала прополаскивает рот этой жидкостью, а затем обычной водой. В итоге краситель покрывает только участки эмали, которые подвержены деминерализации. Метод безвреден, так как краситель не проникает в эмаль здоровых зубов, насыщенную кальцием. Спустя пару часов все зубы восстанавливают естественный цвет.

Дополнительные методы выявления пришеечного кариеса:

  • рентгенография зуба;
  • витальное окрашивание;
  • трансиллюминация;
  • радиовизиографическое обследование;
  • термопроба;
  • электроодонтодиагностика.

Стоматолог должен уметь отличить пришеечный кариес от эрозии эмали или флюороза. При обнаружении нескольких пораженных зубов пациента направляют к эндокринологу. Это необходимо для предостережения патологии эндокринной системы.

Признаки и стадии заболевания

Пришеечный кариес проявляется изменением оттенка эмали либо образованием пятнышка в прикорневом участке. Зуб становится чувствительным к смене температур и механическим воздействиям.

Пришеечный кариес прогрессирует поэтапно:

    Появление пятна. Человек не ощущает никаких симптомов, однако эмаль перестает блестеть и начинает постепенно истончаться. Зуб не реагирует ни на какие раздражители.

  • Разрушение эмали зуба (начальный кариес). Изредка начинают появляться неприятные ощущения, поражение эмали становится заметным визуально.
  • Средний кариес (в районе шейки формируется кариозная полость).
  • Глубокая стадия (пульпит). Часто сопровождается образованием флюсов, иногда даже случаются абсцессы, что опасно для жизни пациента.
  • Кариес в стадии белого пятна.

    У большинства людей образуются десневые карманы, куда попадают частички пищи. Убрать их довольно непросто, поэтому эти участки быстро заселяются патогенными микроорганизмами, выделяющими молочную кислоту, которая способствует деминерализации эмали. В результате прямо под деснами формируются кариозные полости, тяжело поддающиеся лечению.

    На фото кариес в среднее стадии.

    Таким образом, 3-й и 4-й этапы довольно опасны и требуют профессионального лечения в стоматологической поликлинике.

    Кариес в глубокой стадии.

    При лечении этого заболевания на дому важно знать множество нюансов. Особенности развития пришеечного кариеса у всех людей отличаются. На них влияет структура эмали, площадь, глубина и зона поражения. Кариозный процесс может усугубиться вследствие отягощающих факторов. К ним относится:

    • несоблюдение гигиены полости рта;
    • другие стоматологические заболевания;
    • возраст;
    • плохое состояние здоровья в целом.

    На фото самый популярный способ избавления от зубной боли в нетрадиционной медицине — настой шалфея.

    Выбор препаратов для профилактики и лечения пришеечного кариеса широк. Однако нет гарантии, что покупка того или иного средства поможет достичь результата. Многие из них не только не решат проблему, но и дадут побочные эффекты. Препараты со слишком высокой концентрацией фторидов могут разрушить остальные зубы. При их злоупотреблении или неправильном применении возможно серьезное нанесение вреда организму.

    Пациенту самостоятельно трудно определить степень запущенности пришеечного кариеса. Это заболевание можно спутать с клиновидным дефектом или зубным налетом. Поэтому с целью его правильной диагностики к стоматологу идти необходимо.

    Фото: Настой мелиссы.

    Снятие боли при обострении

    Иногда возможность быстрого посещения стоматолога при внезапном возникновении болевых ощущений отсутствует. Временно облегчить страдания помогут народные средства. Основные из них:

    1. Процеженный настой шалфея (полоскать рот 4-5 раз в день).
    2. Отвар валерианы (применять трижды в сутки).
    3. Настой мелиссы (использовать после каждого перекуса).

    Лечение пришеечного кариеса

    Лечение пришеечного кариеса на последующих этапах

    Если кариозная болезнь затронула дентин, то зуб будут лечить классическим способом: очистят его от поврежденных тканей и произведут восстановление при помощи лекарственных препаратов и пломбировочных материалов. При этом обычно умертвляется корень, а все каналы подвергаются тщательной очистке.

    Близость десны осложняет процесс лечения, поскольку здесь активно выделяется слюна и обеспечить сухость рабочего пространства довольно непросто. Попадание влаги мешает качественной реставрации и может привести к выпадению пломбировочного материала.

    При лечении пришеечного кариеса стоматологу необходимо тщательно восстановить контур зуба, что становится возможным лишь при использовании современных дорогостоящих материалов. Если в результате пломбу плохо отполируют и она будет выпуклой, это может способствовать рецидиву кариозной болезни. После лечения пациенту рекомендуют внимательный уход за пришеечными участками зубов.

    Пришеечный кариес в основном диагностируют у лиц от 30 лет, поскольку в этом возрасте зубная эмаль начинает истончаться. Хотя иногда этот тип кариеса встречается и у детей. В пожилом возрасте — старше 55 лет — пришеечный кариес (при отсутствии лечения) становится главной причиной выпадения зубов.

    На фото лечение пришеечного кариеса.

    Этапы лечения на поздних стадиях

    1. Обезболивание с целью предостережения возникновения дискомфорта во время лечения.
    2. Очищение зуба от налета с помощью абразивной пасты или полировочной щетки.
    3. Препарирование кариозного дефекта. Для этого применяется бормашина или инновационные методы: лазер, спецагент, скалер.
    4. Изолирование зуба от слюны и его обработка адгезивом. Это нужно для прочного сцепления пломбы с тканями зуба.
    5. Заполнение кариозной полости пломбировочным веществом.
    6. Шлифовка зуба и его пломбирование с применением специальных дисков.

    Выбор пломбировочного материала зависит от стадии заболевания.

    Фото: Лечение кариеса.

    Как предотвратить пришеечный кариес?

    Профилактика, как и в других случаях, проста. Нужно пользоваться качественными зубными пастами, щетками, нитями; регулярно очищать язык и интенсивно полоскать рот не только водой, но и травяными отварами, укрепляющими эмаль; обрабатывать зубы специальными гелями, которые рекомендует стоматолог. Также важно отказаться от курения, горячего кофе, правильно питаться: употреблять кальцийсодержащие продукты; твердую пищу (морковь, яблоки, капусту). Запрещается разгрызать орехи, открывать зубами бутылки. Полноценный комплексный уход может обеспечить ирригатор полости рта, хотя этот прибор стоит недешево.

    Фото: Очистка промежутков между зубами нитью.

    Помните, что безупречный вид и красота зубов — это не подарок судьбы, а результат тщательной заботы человека о собственном здоровье. Такую серьезную проблему, как пришеечный кариес, можно избежать лишь правильно питаясь, осуществляя качественную гигиену ротовой полости и регулярно посещая стоматолога.

    Лечение пришеечного кариеса в домашних условиях

    Последнее обновление: 26.12.2020

    Пришееечный кариес — весьма распространенный вид кариеса, вызываемый, прежде всего, недостаточной гигиеной полости рта. На ранней стадии может развиваться бессимптомно, и человек может о нем даже не догадываться. И только когда зубы начинают остро реагировать на горячее или холодное, тогда он начинает понимать, что что-то не в порядке, а драгоценное в этом случае время будет уже упущено. А ведь чем раньше будет замечена болезнь, тем больше шансов, что от нее можно будет легко избавиться даже дома.

    Причины, вызывающие появление пришеечного кариеса

    Стоматологи называют несколько причин, которые могут привести к развитию этого заболевания. Среди них:

    • Место проживания и качество потребляемой воды: замечено, что в одних регионах люди страдают от этого заболевания чаще, чем в других. Стоматологи считают, что это зависит в том числе и от содержания в воде минералов и солей;
    • Возраст пациента: пришеечным кариесом чаще страдают люди в возрасте от 11 до 40 лет, среди женщин это заболевание встречается чаще;
    • Неправильное питание, сладости, вредные продукты (чипсы, шоколад, арахис, пончики), сахар;
    • Недостаток витаминов;
    • Неправильный уход за полостью рта;
    • Генетическая предрасположенность;
    • Сахарный диабет и болезни щитовидки;
    • Нарушенный обмен веществ;
    • Излишне жесткая щетка;
    • Особенности анатомического строения зубов (очень тонкая эмаль в этом месте);
    • Регулярный прием лекарств (антигистаминных препаратов, антибиотиков).

    Стадии пришеечного кариеса и его симптомы

    На ранней стадии заболевание проявляет себя в виде пятна белого или темного цвета. У некоторых пациентов может измениться цвет эмали или могут появиться выемки около десны на зубах. Пятно долгое время может не беспокоить и не меняться в размерах.

    На второй стадии заболевания появляются неприятные реакции на горячую и холодную пищу.

    На третьей стадии зубы становятся чувствительными не только к горячему и холодному, но и к другой пище и чистке зубов. В дырочке начинает застревать пища.

    Со временем пятно будет менять цвет и станет постепенно углубляться, что в конечном итоге приведет к образованию дырки – четвертая стадия. Если зуб не лечить, то можно и вовсе потерять его или дойти до воспаления зубного нерва – пульпита. К тому же, на этой стадии неудобства доставляет нестерпимая и мощная боль, от которой не помогают даже обезболивающие.

    Стоит немедленно предпринять меры, если вы обнаружили у себя хотя бы один из следующих симптомов:

    • неприятные ощущения при приеме пищи;
    • зубную боль;
    • болезненную реакцию на горячее или холодное;
    • потемнение эмали возле десны;
    • неприятный запах из ротовой полости;
    • образование белого пятна на зубе;
    • боль при разговоре на ветру.

    Пришеечный кариес: лечение в домашних условиях с помощью специальных паст

    Оптимальный путь лечения этого вида кариеса зависит от того, на какой стадии находится заболевание. Если речь идет о ранней стадии пришеечного кариеса, то его вполне можно вылечить в домашних условиях. Но правильно определить стадию заболевания может только квалифицированный врач.

    Для лечения могут быть использованы специальные реминерализующие пасты и гели со фтором и кальцием. Они помогут укрепить зубную эмаль, не допустить дальнейшего развития заболевания и снизить чувствительность зубов по отношению к воздуху и пище. Хорошую пасту поможет подобрать врач-стоматолог с учетом того, сколько кальция и фтора содержит ежедневный рацион пациента. Отлично зарекомендовало себя чередование пасты с фтором и пасты с кальцием.

    Этими пастами можно не только чистить зубы, но и наносить их на пораженные участки, а также делать аппликации.

    Как лечить пришеечный кариес в домашних условиях с помощью народных средств

    Если пришеечный кариес только начинает поражать зуб и пока проявляет себя в виде обычного белого пятна, то для его лечения и снятия болевых ощущений подойдут методы народной медицины.

    1. Отвар шалфея. Окажет противомикробное воздействие и снизит чувствительность зуба.
    2. Прополис. Им можно или полоскать ротовую полость, или положить горошинку на поврежденный зуб, прикрыть кусочком ваты и выдержать полчаса.
    3. Хозяйственное мыло. С его помощью можно чистить зубы также, как обычной зубной пастой. Главное – после чистки тщательно прополоскать рот теплой водой.
    4. Шелуха лука. Еще наши бабушки делали из нее отвар для полоскания рта для того, чтобы сохранить здоровье зубов.
    5. Спиртовая настойка аира. Используется для полоскания зуба при возникновении болевых ощущений или ежедневно перед сном. Также можно использовать смесь из водочных настоек аира и прополиса.
    6. Примочки из масла пихты или камфорного спирта также отлично помогают снять боль. Для этого нужно взять ватный тампон, окунуть его в жидкость, приложить к больному зубу на несколько минут. Этим же тампоном можно протереть десны у больных зубов.
    7. Валериановый отвар. Для его приготовления нужно проварить измельченный корень в течение десяти минут, остудить и использовать для полоскания ротовой полости (три раза в сутки).
    8. Настой мелиссы. Приготовить настой (четыре столовые ложки травы на стакан кипятка), выждать полтора часа и полоскать после каждого приема пищи.
    9. Оливковое или подсолнечное масло, которое держат во рту в течение десяти минут несколько раз в день.
    10. Соляной раствор (предпочтительно использовать морскую соль). Развести 40 грамм соли на 250 миллилитров теплой воды и держать во рту минимум по две минуты.
    11. Квашеная капуста. Следует не только использовать жидкость с нее для полоскания, но и регулярно употреблять продукт в пищу.

    Профилактика пришеечного кариеса

    Чтобы предотвратить появление кариеса нужно, в первую очередь, тщательно ухаживать за полостью своего рта. Чистить зубы минимум дважды в день, а после приема пищи по возможности использовать зубную щетку или ополаскиватель для рта. Также нужно приучить себя для удаления остатков пищи использовать зубную нить, а не зубочистку. Можно приобрести и ирригатор, который поможет не только очистить зуб, но и десны, и язык.

    Обязательным является и посещение стоматолога.

    Кроме этого, для профилактики этого заболевания необходимо:

    • Правильно питаться: еда должна содержать витамины, фосфор и кальций. В повседневном меню обязательно должны быть бобовые и цитрусовые, куриные яйца, картофель, рыба, морковь. Если в рационе минералов и витаминов не достаточно, пропейте курс комплекса «Асепта». Это поможет укрепить зубы и станет хорошей профилактикой разрушения эмали.
    • Тренировать зубы: рацион взрослого человека должен состоять не только из супов и каш, но и из твердой пищи. Если регулярно не давать своим зубам жевательной нагрузки, то зубы со временем начнут разрушаться. Поэтому нужно как можно чаще грызть яблоки, капусту, морковь и другие свежие, твердые продукты.
    • Не травмировать эмаль зубов: любовь к карамелькам, орехам и семечками, а также привычка открывать зубами бутылки и т.д приводит к истончению эмали.
    • Отказаться от вредных привычек.
    • Следить за своим здоровьем, ведь на состояние зубной эмали влияют различные заболевания, например, аутоиммунные нарушения и болезни щитовидки.
    • Принимать по назначению врача витамины и кальций.

    Пришеечного кариеса можно избежать, если относиться с заботой к своему здоровью.

    Клинические исследования

    Согласно клиническим исследованиям серии средств «Асепта» была выявлена достаточно высокая эффективность ряда препаратов при пародонтите средней степени тяжести. Кроме того, при их использовании не зафиксировано ни явлений раздражения слизистой, ни коричневого окрашивания пломб.

    Отзывы потребителей

    MigulkaM (irecommend.ru)

    «К сожалению, так устроена природа, что малыш из организма матери берет все необходимые ему вещества. Я вроде и творога не один килограмм съела во время беременности, и витаминки пила специальные, но все равно, после родов и кормежек начались жуткие проблемы с зубами. Во- первых, кариес уже просто достал- буквально раз в месяц новая дырка. Но больше всего меня замучили десна- постоянно болят, красные, и кровоточат.

    Доктор моя сказала, что одними пастами и гелями мне не обойтись, проблема скорее всего в дефиците витаминов и вместе с зубной пастой Асепта посоветовала мне их витаминно-минеральный комплекс Асепта. Говорит, что уже не первый год назначает его своим пациентам. Сразу мне в этих витаминах понравилось то, что принимать надо 1 раз в день- точно не забуду. На третей неделе приема заметила явные улучшения со стороны десен- перестали болеть и кровоточить при чистке.

    Пропила полный курс- 6 недель, по поводу кариеса не могу пока сказать- только накануне все дырки запломбировала, но зато получила от этих витамин для себя неожиданный бонус- волосы стали намного живее, блестят, и перестали слоится ногти- видимо, не только моим зубам не хватало витаминов и минералов».

    Svettik19 (otzovik.com)

    «Небольшая предистория. Переболев ангиной, которую я успешно вылечила сама в домашних условиях без приема антибиотиков, радовалась, что все обошлось. Но не тут-то дело было.

    Спустя две недели я поняла что с деснами стало что-то не так. Появилось неприятное ощущение во рту. Заметила, что десна стали более чувствительными. Появилась болезненность во время чистки зубов. Очень боялась, чтобы не развился пародонтит.

    Сразу же приобрела несколько ополаскивателей для дёсен, а так же витаминно-минеральный комплекс Асепта, отечетвенного производителя. Курс приёма рассчитан на 40 дней, по 1 таблетке в день.

    Улучшение я ощутила спустя 2 недели регулярного приёма витаминов, а так же массировала слегка дёсны эфирным маслом чайного дерева.

    В данный момент я пропила курс и могу уже сделать реальный отзыв. Состав комплекса очень удачный и направлен именно на укрепление дёсен и поддержания здоровья зубов.

    Его состав великолепен:

    коралловый кальций, коэнзим, витамин С, витамин д3, витамины B3, B6, витамин А. А также экстракт зелёного чая.

    Все эти компоненты в разумной дозировке. Можно принимать без опасений. Сама таблетка овальной формы, глотается очень легко.

    Не сразу мне удалось найти этот комплекс, пришлось несколько аптек обойти в городе и заказала через интернет аптеку.

    Смело могу порекоменовать, мне понравилось как они работают. Думаю в качестве профилактики их принимать тоже можно.

    Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский)
    Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
    Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова

    Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта «АСЕПТА PLUS» Реминерализация
    врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский
    Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии

    Клинические исследования антисенситивной зубной пасты «Асепта Сенситив» ( А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, С.Б. Улитовский )
    А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог О.В. КАЛИНИНА, врач-стоматолог С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
    Кафедра терапевтической стоматологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова

    Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

    Как лечить пришеечный кариес

    Зуб состоит из коронковой (внешней) части, шейки и корня. Если вы заметили белое пятно или потемнение эмали возле десны, это наверняка пришеечный кариес. Лечится он с помощью местных фтор-препаратов. А на поздней стадии нужно ставить пломбу, и оттягивать этот момент нельзя.

    Эта форма кариеса считается одной из самых опасных, поскольку разрушает зуб у основания. Эмаль в пришеечной зоне тончайшая и быстро портится. Поэтому вы рискуете заработать осложнения в виде пульпита, периодонтита и других воспалительных заболеваний.

    Причины пришеечного кариеса

    Основа любой формы кариеса – это активность болезнетворных бактерий Streptococcus. Микробы скапливаются в зубном налете и питаются углеводными частичками пищи, которые остаются во рту после еды. В результате запускается процесс брожения, и выделяются кислоты, разрушающие эмаль.

    Однако для пришеечного кариеса характерны и специфические причины:

    Неправильная техника чистки зубов.

    Чистить зубы следует «выметающими» движениями от десны до режущего края. Если орудовать щеткой горизонтальными движениями, в пришеечной зоне и десневых карманах быстро скапливается налет.

    Особенности анатомического строения зубов.

    Эмаль в прикорневой области зуба более тонкая, чем на других участках. Зубные ткани под краем десны имеют низкую степень минерализации. Это слабая зона, где быстро развивается кариозный процесс.

    Рецессия (опускание) десны.

    Вследствие возрастных изменений организма или хронических болезней эндокринной системы десна теряет эластичность и опускается. Шейка зуба оголяется и становится восприимчивой к внешнему воздействию. Бактерии стремительно атакуют эмаль, разрушая ее.

    Стресс, депрессия, нехватка витаминов, пристрастие к алкоголю и табакокурение – факторы быстрого развития прикорневого кариеса. После 40 лет риск болезни повышается.

    Начальная стадия

    Дефект возникает на передних зубах в «зоне улыбки». Сначала образуется незаметное меловидное пятно, но дискомфорт отсутствует. Человек даже не подозревает, что у него кариес.

    Средняя стадия

    Через несколько месяцев пятно становится пигментированным, приобретая желтый или коричневый оттенок. Разрушается эмалевый слой шейки зуба. Возникают кратковременные боли при воздействии холодной, горячей или кислой еды, которые списываются на чувствительность эмали.

    Глубокая стадия

    На поздней стадии заболевания зуб начинает «ныть» даже при воздействии холодного потока воздуха или перепадов температуры. Повреждаются глубокие зубные ткани, расположенные возле нервных окончаний. Человеку больно чистить зубы и откусывать твердую пищу. В конечном итоге образуется «кариозное» дупло, куда постоянно попадают частички пищи, вызывая сильный дискомфорт. Возникает высокий риск перелома зубной коронки.

    Метод Icon

    Консервативный метод без сверления бормашиной, актуален для лечения начальной формы кариеса. Поверхность зуба очищают от налета и протравливают гелем на основе гипохлорида натрия.

    Затем наносят жидкий полимер, который проникает в шероховатую поверхность эмали, уплотняя ее. Зуб просвечивают полимеризационной лампой для закрепляющего эффекта. Процедура длится 15-20 минут и проходит комфортно для пациента.

    Пломбирование

    Если сформировалась кариозная дырка, нужно герметично закрыть ее, то есть запломбировать.

    1. Препарирование кариозного дефекта бормашиной.
    2. Удаление размягченного (распавшегося) дентина.
    3. Изоляцию рабочего поля с помощью эластичной салфетки коффердама.
    4. Промывание полости слабым раствором антисептика – хлоргексидина, перекиси водорода.
    5. Заполнение дефекта пломбировочным материалом – стеклоиономерным цементом или фотополимерным композитом.
    6. Завершающую коррекцию пломбы, шлифовку и полировку поверхности.

    Лечение в домашних условиях

    Вылечить кариес в домашних условиях можно только на ранней стадии (стадии меловидного пятна). Для этого стоматолог назначает реминерализирующие гели и пасты, например, «R.O.C.S.», «Tooth Mouss», «Emofluor» и пр.

    Они содержат полезные минералы: кальций, фториды, магний, цинк, селен, фосфор. Уже через 2-3 месяца регулярного применения пораженный участок эмали полностью «затянется», пройдет чувствительность. Достаточно просто нанести средство после чистки зубов. И вам не придется ставить пломбу у стоматолога.

    Для дополнительного бактерицидного эффекта рекомендуется использовать в качестве ополаскивателя настой шалфея, отвар коры дуба (комнатной температуры) или раствор спиртовой настойки прополиса – 20 капель/1 стакан воды.

    Профилактика у стоматолога

    Услуги профилактики кариеса доступны в любой стоматологии. Основные методы:

    • Ультразвуковая чистка – это снятие зубного камня и мягкого бактериального налета, который скапливается возле шейки зуба. Ультразвуковые волны дробят отложения на мелкие частички, а также стерилизуют эмаль и десневые карманы. Метод безболезненный, бесконтактный и занимает 20 минут. Рекомендуется делать чистку раз в 6 месяцев.
    • Глубокое фторирование – это укрепление и реминерализация (восстановление) эмали путем насыщения ее ионами фтора. Зубы просушивают струей теплого воздуха, затем обрабатывают поверхность специальным раствором, содержащим фториды. Завершающий шаг – туширование жидкостью на основе гидроокиси кальция. Эффект процедуры сохраняется на протяжении 4-6 месяцев.
    • Процедура Icon обойдется примерно в 1600 руб.
    • Пломбирование зуба на средней или поздней стадии кариеса стоит от 1500 до 4000 руб.

    Многие клиники предлагают бесплатный профилактический осмотр. Воспользуйтесь этой возможностью, чтобы проверить, есть ли у вас пришеечный кариес! Также предлагаем получить подробную информацию о лечении зубов методом Icon.

    Кариес – одно из наиболее часто встречающихся заболеваний в стоматологии. Патология может локализоваться на любом участке зуба и приводить к поражению всех его слоев.

    Причины возникновения

    Самостоятельно выявить пришеечный кариес на начальных этапах довольно трудно. Диагностика заболевания осложняется наличием пигментированных зубных осложнений. Люди не обращают внимания на темный налет у самых десен, считая его лишь эстетической проблемой. Между тем, твердые отложения являются причиной развития деминерализации тканей эмали и кариозного процесса в шеечной области зубов.

    Причины возникновения заболевания:

    • систематическое нарушение гигиены ротовой области;
    • авитаминоз;
    • вредные привычки (курение, злоупотребление алкогольными напитками);
    • заболевания ЖКТ (гастрит с повышенной секрецией, рефлюкс эзофагит и др.);
    • наследственная предрасположенность;
    • гипоплазия эмали зубов;
    • ночные кормления детей смесью и кашей из бутылочки;
    • низкое содержание в воде фтора;
    • прием лекарственных препаратов, негативно воздействующих на эмаль зубов;
    • злоупотребление сладостями и газированными напитками;
    • возрастные изменения (после 40 лет, риск развития пришеечного кариеса существенно увеличивается).

    Развитию кариеса способствуют гормональные изменения в организме, происходящие во время пубертатного, климактерического возраста, беременности и кормления грудью. Предотвратить заболевание возможно при соблюдении строгих правил гигиены рта и систематическом наблюдении стоматолога.

    Симптомы заболевания

    Кариес характеризуется упорным течением. При отсутствии лечения, от момента возникновения первичных симптомов до времени полного разрушения зуба в среднем проходит от 6 до 12 месяцев. В области основания зуба эмаль более тонкая и быстро поддается деминерализации. Это правило в основном касается детей, беременных женщин, лиц пожилого возраста, больных эндокринными заболеваниями.

    Строение зуба и разность в толщине эмали хорошо видны на фото:

    Пришеечный кариес имеет стремительное течение. Осложнениями заболевания являются: пульпит, периодонтит, обламывание коронки зуба. При своевременном визите к врачу, возможность сохранения зубной единицы – высокая, при позднем посещении – низкая.

    Симптомы пришеечного кариеса:

    1. Визуальные изменения. В зависимости от стадии патологии, у основания зуба выявляются меловидные пятна, шероховатость эмали, пигментированный налет, изъязвление и потемнение тканей, образование полостей.
    2. Боль. В связи с тонкостью эмали в пришеечной области и близкого расположения нервного волокна, патология сопровождается неприятными ощущениями практически с самого момента формирования. Болезненность проявляется во время приема острой, кислой, сладкой, горячей и холодной пищи. При поражении нервного пучка зуба, развивается пульпит – заболевание, сопровождающееся острой зубной болью!
    3. Образование сколов тканей зуба и обламывание коронки – являются финальной неблагоприятной стадией кариозного процесса. Избавится от заболевания, при значительных изменениях тканей возможно, однако потребуются существенные денежные вложения и время.

    Важную информацию о пришеечном кариесе можно узнать из видео:

    Выявление первичного кариозного процесса осуществляется во время осмотра стоматологом. Чтобы сократить риски осложнений, необходимо посещать врача каждые 6-7 месяцев. При развитии патологического процесса на передних зубах, пациенты обнаруживают заболевание самостоятельно.

    Этапы развития патологии

    Несмотря на то, что кариозное поражение у основания зубов развивается стремительно, оно имеет хорошо очерченные стадии, которые можно обнаружить при внимательном визуальном рассмотрении. Патологический процесс развивается в области соприкосновения зуба и десны. В данном месте при низком уровне гигиены, в большинстве случаев располагается твердый пигментированный зубной налет. Именно он является причиной позднего выявления заболевания.

    Формы пришеечного кариеса:

    • Появление меловидных пятен (начальная стадия). Патология связана с нарушением баланса микроэлементов в эмали (потери кальция и фтора). В области поражения появляется шероховатость, на поверхности зуба обнаруживаются белые вкрапления;
    • Поверхностный кариес. Поражается эмаль, появляются первичные неприятные ощущения при приеме пищи и воздействии воздухом. Визуально наблюдаются шероховатость эмали, ее пигментация;
    • Средний кариес. Патология сопровождается усилением болевых симптомов. Неприятные ощущения появляются при контакте с раздражителями и полностью исчезают спустя несколько секунд (минут), после его устранения. При визуальном рассмотрении, у основания зуба, имеется потемнение, рыхлость тканей, патологическая полость. В связи с особенностями строения зуба, при развитии пришеечного кариозного процесса средней степени проводят обязательное лечение корневых каналов!
    • Глубокий процесс сопровождается высокой степенью поражения тканей эмали и дентина и проникновением инфекции в нервное волокно корневых каналов. Патология имеет четкие симптомы: сильная зубная боль, без участия раздражителей, наличие глубокой темной полости, сколы тканей зуба. Довольно часто, при наличии множественно пораженных зубов, пациенты не могут точно определить источник боли из-за тенденции к иррадиации.

    При циркулярном кариесе патологический процесс охватывает всю область шейки зуба и приводит к возникновению обламывания коронки.

    Развитие пришеечного кариеса у детей происходит в связи с нарушением правил кормления. Употребление смеси, соков или молочной каши из бутылочки в ночное время приводит к быстрому поражению всех зубов. Фото циркулярного (бутылочного, кефирного) кариеса у детей:

    Лечение патологии

    Методика лечения зависит от фазы развития кариозного процесса. Наиболее благоприятным вариантом является наличие начального кариеса. Патология в стадии меловых пятен поддается терапии без использования бормашины. С помощью насыщения эмали кальцием и фтором, зубная ткань возвращает свою сопротивляемость и заболевание отступает. Реминерализация осуществляется с помощью специальных стоматологических гелей, кремов, ополаскивателей и паст. Лечение проводится врачом в стоматологии и в домашних условиях. Для восстановления баланса микроэлементов и минералов в эмали людям необходимо придерживаться полноценного питания.

    При развитии поверхностного, среднего и глубокого кариеса, лечение осуществляют с помощью бормашины.

    Тактика врача включает в себя следующие этапы:

    • обезболивание;
    • подбор цвета пломбировочной массы;
    • тщательное устранение кариозных тканей;
    • проведение антисептической обработки;
    • восстановление целостности зуба пломбировочным материалом;
    • коррекция пломбы по прикусу и ее итоговая обработка (шлифовка, полировка).

    Лечение кариеса у области основания зуба имеет свои особенности. В связи с близким расположением патологического очага к десне, стоматологу трудно соблюсти условие сухости рабочей поверхности. При наличии влаги в пломбируемой полости, существует большой риск выпадения пломбы в будущем. Повысить качество работы помогают особые знания и умения врача, а также специальные приспособления – слюноотсос и кофердам.

    Фото до и после лечения пришеечного кариеса:

    Вопрос-ответ

    Как лечить пришеечный кариес на передних зубах?

    При лечении зубов в зоне улыбки необходимо добиться высокой эстетичности результата. Для реставрации используют специальные материалы (композиты, цементы), которые позволяют добиться точной идентичности природным зубам. Цена лечения кариеса зависит от уровня клиники, наличия современного оборудования и материалов.

    Чтобы вылечить зуб при глобальном поражении необходимо: полностью устранить кариозные ткани, пролечить корневые каналы, восстановить зуб при помощи вкладки (или штифта) и пломбировочного материала, покрыть защитной коронкой.

    Как избежать развития пришеечного кариеса?

    Профилактика направлена на устранение причин заболевания. Необходимо соблюдать четкие гигиенические требования при чистке зубов (пользоваться зубной нитью с фтором, ополаскивателями, фторированными зубными пастами, ирригатором), отказаться от вредных привычек и продуктов питания, систематически проводить гигиеническую чистку полости рта у стоматолога.

    С чем можно спутать пришеечный кариес?

    Люди путают заболевание с клиновидным дефектом и твердым пигментированным зубным налетом. При обнаружении образований на поверхности зуба, в любом его участке, необходимо обратиться к стоматологу!

    Какие зубы поражает пришеечный кариес?

    Патология может развиться на резце, клыке, жевательном зубе. Иногда патология поражает одновременно несколько единиц. Наименее часто встречается пришеечный кариес на зубах мудрости.

    Симптомы, причины возникновения пришеечного кариеса и его лечение в «Астре»

    Кариес зуба – это весьма распространенное инфекционное заболевание, характеризующееся прогрессирующим повреждением тканей зуба с началом на наружной части эмали или оголенного цемента (особой костной ткани, покрывающей шейку/корень зуба).

    Пришеечный кариес зубов – та же патология, но с уточнением локализации в области зубной шейки. Иногда эту разновидность характеризуют как прикорневой кариес зубов (следует дифференцировать с таким состоянием, как корневой кариес). Согласно существующей классификации, зубы может поражать также кариес фиссурный, циркулярный, соприкасающихся поверхностей, цемента.

    Развитие пришеечного кариеса

    При патологии данной локализации зуб разрушается вдоль края десны на губной/щечной стороне. В результате может развиваться пришеечный кариес зуба мудрости, пришеечный (прикорневой) кариес передних зубов.

    По мере прогрессирования кариеса поражение распространяется больше в стороны, нежели в направлении к десне и режущему краю зуба. Это придает очагу патологии овальную форму, а после достижения края зуба – клюшкообразную. Иногда, особенно в детском возрасте, поражение распространяется, охватывая всю шейку, переходя в циркулярную форму, требующую более серьезного лечения зуба.

    Чаще развитие данной формы кариеса встречается у лиц средних лет, распространенность у молодежи такой «аномалии» напрямую определена неправильным обеспечением гигиены зубов (чистятся зубы горизонтальными движениями вместо вертикальных, выметающих из-под десны налет).

    Кариес пришеечной области, наряду с некариозными изменениями – клиновидным дефектом, гипоплазиями, эрозиями, относится к V классу полостей по классификации Блека. Для такого класса в пришеечной зоне выявляются кариесы цемента, дентина или эмали, предполагающие некоторую специфику лечения.

    Причины возникновения пришеечного кариеса

    Самая главная причина — недостаточная гигиена ротовой полости. Слой зубной эмали около шейки заметно тоньше, чем на иных участках (0,1 мм), а сам зуб в этой части труднодоступен для очищающих манипуляций. Плохая гигиена ведет к тому, что зуб покрывается налетом, а затем и камнем у десны.

    Микроорганизмы, скапливающиеся в зубном камне, выделяют молочную кислоту, разрушающую зубные ткани. Кроме того, рост зубной бляшки обуславливает нарастание чувствительности зубов, что еще больше затрудняет чистку последних. Все это и приводит к возникновению кариеса.

    Способствуют развитию такого заболевания, как пришеечный кариес:

    • предрасположенность к отслоению, опусканию десны;
    • гингивиты, пародонтиты (воспаления тканей, окружающих зуб);
    • изменение гормонального фона у женщин в периоды полового созревания, менопаузы, менструации, беременности, вследствие приема гормональных препаратов;
    • эндокринные патологии;
    • уменьшенное слюноотделение (например, вследствие возрастных изменений);
    • чрезмерное потребление газированных сахаросодержащих напитков путем длительного их «потягивания»;
    • прием лекарств, ухудшающих прочность эмали зубов;
    • кислая пища.

    Симптомы и стадии пришеечного прикорневого кариеса зубов

    Проявления данной формы кариеса абсолютно аналогичны таковым для других разновидностей. Стадии пришеечного кариеса также подобны этапам формирования иных вариантов кариеса:

    • пятно – появление белесого бессимптомного пятнышка;
    • поверхностный – начало разрушения эмали, шероховатость пятна, появление реакции на внешнее воздействие (холод/тепло, кислая пища);
    • средний – возникновение в эмали полости, нарастание болевых ощущений при действии раздражителей;
    • глубокий пришеечный кариес повреждение глубокорасположенных зон, появление болей в ответ на перепад температур, надавливание, чистку зубов.

    При прогрессировании заболевания возможны осложнения (собственно почему так много внимания и уделяется лечению пришеечного кариеса):

    • кариес корня;
    • пульпит;
    • циркулярный кариес;
    • отлом коронки (зуб переламывается по ходу полости) и др.

    Диагностика пришеечного кариеса, как вовремя узнать о проблеме?

    Врач способен распознать патологию при осмотре уже на стадии пятнышка, когда лечить ее довольно просто. Также диагностические процедуры могут включать:

    • оценку гигиенического состояния;
    • зондирование;
    • зубные термопробы;
    • электродиагностику;
    • радиофизиографию;
    • рентгенографию и др.

    Важно дифференцировать заболевание от таких состояний, как флюороз, клиновидный дефект (гладкое углубление треугольной форм без кариозных изменений), эрозия эмали и др., лечить которые следует несколько иначе. Если многие зубы поражены пришеечным кариесом, то требуется консультация эндокринолога (иначе избавиться от рецидивов будет весьма непросто и лечение окажется более длительным).

    Как бороться и остановить пришеечный кариес

    На вопрос пациентов о том, как лечить пришеечный кариес, специалисты отвечают: так же, как и любой другой! Единственной особенностью лечения является необходимость большей точности и аккуратности из-за того, что пораженные участки расположены близко к уровню десны или даже под ней. После проведения диагностики врач определяет, каким способом вылечить болезнь (объем и вид вмешательства).

    На ранних стадиях заболевания может проводиться реминерализирующее лечение – накладывание фторсодержащих препаратов, глубокое фторирование и пр.

    При возникновении полостей при таком состоянии, как пришеечный (прикорневой) кариес, лечение подразумевает удаление поврежденных тканей и пломбирование. При значительном разрушении могут применяться иные реставрационные методы лечения: коронки, вкладки, виниры и пр.

    По причине некоторых «технологических» сложностей при проведении препарирования и постановке пломбы, которые и предполагает лечение кариеса, врачу дополнительно приходится решать такие задачи, как:

    • обеспечение защиты десны от травмирования и достаточного ее оттеснения для получения оптимального доступа;
    • предупреждение десневого кровотечения и обеспечение сухости пломбируемой зоны;
    • достижение хорошего «прилипания» материала пломбировочного к околодесневой стенке (у нее адгезия хуже, чем у коронки зуба);
    • обеспечение механического удерживания пломбы.

    Этапы лечения пришеечного кариеса зуба

    • полостное раскрытие и расширение – требуются редко из-за особой дефектной формы, но могут быть необходимы у юных пациентов при активном заболевании;
    • осторожное (из-за близкого размещения пульпы) удаление патологически измененных тканей эмали/дентина, а на передних зубах и дентина слегка пигментированного;
    • придание полости формы, которая обеспечит максимальное удержание пломбы;
    • заключительная обработка полостных стенок;
    • установка при необходимости прокладки (лечебной и/или изолирующей);
    • пломбирование;
    • обработка пломбы.

    Лечение пришеечного кариеса передних зубов проводят посредством материалов с высокими эстетическими характеристиками (композитами, компомерами, ормокерами). У подростков с активным течением болезни, особенно пренебрегающими правилами ухода за зубами, в лечении применяют стеклоиономерные цементы для обеспечения длительного фторирования зуба. У пожилых пациентов, которым трудно переносить длительное лечение и обеспечивать надлежащий гигиенический уход, используются стеклоиономеры и амальгама.

    Профилактика — что делать, чтобы пришеечный кариес не появился

    Особенностью патологии является ее стремительное прогрессирование, вот почему при выявлении даже мельчайших нарушений в пришееченой зоне следует показаться специалисту для диагностики и/или лечения.

    Профилактика пришеечного кариеса подразумевает:

    • уход за зубами регулярный (зубы очищаются пастами, гелями, нитями и пр.);
    • осуществление адекватной техники очищения зубов;
    • профессиональные гигиенические мероприятия у специалиста каждые полгода и профосмотр для исключения кариеса;
    • коррекцию эндокринных проблем (при необходимости – лечение).

    Пришеечный кариес и особенности его лечения

    Пришеечный кариес локализуется в области шейки зуба и является одним из видов кариозных поражений. По сравнению с другими типами кариеса это заболевание считается наиболее опасным и быстротекущим, поэтому требует оперативного вмешательства со стороны стоматолога.

    Самый опасный пришеечный кариес зуба

    Пришеечный кариес зуба вызван активностью бактерий Streptococcus mutans, поэтому говорить о каких-то кардинальных отличиях от других видов кариеса не приходится. Визуально поражение отличается лишь местоположением и наблюдается, как правило, среди людей старше тридцати лет. Впрочем, пришеечный кариес молочных зубов также имеет место. У детей заболевание часто переходит в циркулярный кариес, словно опоясывающий зуб в области шейки. Не стоит путать заболевание с эрозией эмали и клиновидным дефектом.

    Почему пришеечный кариес считается наиболее опасным?

    1. Эмаль в области шейки зуба наиболее тонка и уязвима, то же самое можно сказать и про дентин. Кариес пришеечной области очень быстро поражает глубокие ткани.
    2. Когда зубы поражены пришеечным кариесом, пациент обнаруживает заболевание только при появлении болевых ощущений.
    3. Лечение осложнено из-за близости поражения к десневой линии (особенно это касается моляров). Наиболее сложным случаем считается пришеечный кариес на зубе мудрости.
    4. Именно кариес пришеечной области наиболее часто дает осложнения и является причиной удаления зуба.

    Как лечить пришеечный кариес?

    Большинство пациентов интересует вопрос, как лечить пришеечный кариес с учетом особенностей заболевания? Несмотря на то, что данный вид кариеса считается наиболее агрессивным и быстро распространяющимся, при своевременном обращении в стоматологию по лечению пришеечного кариеса, можно избежать многих неприятных последствий.

    Говоря непосредственно о методиках лечения, нужно понимать, на какой стадии находится болезнь. Ниже представлена таблица, в которой указаны способы лечения пришеечного кариеса на разных этапах его развития.

    Стадии пришеечного кариеса Описание Лечение
    Начальная (в виде пятна) На поверхности эмали в пришеечной области образуется пятно беловатого цвета. Впоследствии пятно ставится более заметным, структура эмали нарушается, появляются болевые ощущения, например, реакция на холодное и горячее. На этой стадии возможно лечение без терапевтического вмешательства. Фторирование и реминерализация эмали на начальном этапе, а также подбор специальных средств гигиены (зубные пасты от пришеечного кариеса) и коррекция диеты. При поверхностных поражениях эмали возможно лечение кариеса без бормашины (по технологии Icon или с помощью лазерной терапии).
    Средняя Кариес поражает эмаль и дентин, однако пульпа и нервные окончания не затронуты. На этой стадии кариозное поражение становится заметным, а болевые ощущения возрастают. Обработка пораженной области и пломбирование пришеечного кариеса. Если у пациента диагностирован пришеечный кариес передних зубов, после терапевтического лечения может потребоваться микропротезирование для восстановления эстетики.
    Тяжелая Повреждены глубокие ткани зуба, пациент страдает от сильной пульсирующей боли. Глубокий пришеечный кариес значительно деформирует пришеечную область зуба. Проводятся удаление нерва и пломбировка каналов. При обширных поражениях культевую вкладку или коронку не всегда возможно установить. Часто на запущенных стадиях пришеечного кариеса (особенно если он переходит в циркулярный) требуется удаление зуба.

    При терапевтическом вмешательстве боли после лечения пришеечного кариеса могут продолжаться до двух-трех дней. Если болевые ощущения не проходят долгое время или сильно выражены, советуем незамедлительно обратиться к стоматологу.

    Лечение пришеечного кариеса передних зубов

    Лечение пришеечного кариеса передних зубов включает не только восстановление анатомической формы зуба, но и эстетики, поэтому важно найти опытного специалиста, который подберет оптимальный материал и цвет для пломбы. Чаще всего используются стеклоиономерные и световые пломбы, которые достаточно прочные и долговечные.

    Особенности лечения пришеечного кариеса в домашних условиях

    Вылечить пришеечный кариес в домашних условиях, когда эмаль уже поражена, нельзя. Консервативное лечение возможно на этапе пятна, когда врач назначает средства для реминерализации эмали и профилактические средства гигиены, которые можно применять в домашних условиях. Некоторые специалисты советуют использовать народные средства, в частности, проводить полоскания настоями шалфея, мелиссы или прополиса. Однако такие меры полезны только для профилактики пришеечного кариеса и ни в коем случае не могут вылечить болезнь в развитом состоянии.

    Сколько стоит вылечить кариес шейки зуба?

    Средняя цена лечения пришеечного кариеса в Москве в среднем выше классического. Световые и стеклоиономерные пломбы стоят от 3 000 рублей. Если же болезнь затронула пульпу, то необходимо пломбирование каналов. В таком случае итоговая сумма за лечение пришеечного кариеса зуба часто превышает 10 000 рублей.

    Лечение пришеечного кариеса

    Кариес – это самое распространенное заболевание на Земле, 93% населения Земли подвержены патологии. Кариес особенно развит в приполярных районах, развивающихся странах и почти не проявляется в экваториальных областях.

    Возникает кариес при локальном изменении активности ионов водорода pH на поверхности эмали, что происходит вследствие гликолиза углевода под зубным налетом и выработки органических кислот.

    Микроорганизмы, вызывающие патологию, — это формирующие кислоту стрептококки и некоторые виды молочных бактерий.

    Пришеечный кариес, или как его еще называют – цервикальный, является одним из самых опасных разновидностей заболевания, так как он поражает самое основание зубов. Цервикальный кариес разъедает пришеечную часть, саму шейку зуба и граничащий с десной участок.

    Прикорневая область из-за своих анатомических особенностей является труднодоступной, а цервикальный кариес самой сложно выявляемой патологией, поэтому происходит стремительное распространение кариеса и поражение корня и коронки за маленький промежуток времени.

    Причины появления цервикального кариеса

    Цервикальная область является самой восприимчивой частью к воздействию кариозных бактерий. В щелевых пространствах между зубной поверхностью, десной и участком между зубами развивается активная атмосфера для долговременного фиксирования отложений.

    Недостаточно тщательные гигиенические процедуры ротовой полости и зубов способствуют образованию в отложениях микроорганизмов, вызывающих кариес.

    Анаэробные микроорганизмы перерабатывают углеводные отложения в органические кислоты, что способствует разрушению кальция и образованию кариозного поражения.

    Мягкая и богатая углеводом еда провоцирует образование зубных отложений. Также на возникновение патогенной флоры влияют общее состояние организма и количество минералов и витаминов в составе слюны. Слюна способна нейтрализовать действие кислоты, разрушающей эмаль зубов, и повысить количество иммуноглобулинов, препятствующих размножению бактерий.

    Нарушение секреции слюнных желез и недостаточное количество выделения вязкой слюны способствуют закреплению бактерий в пелликуле, в результате чего и образуется зубной камень. Нарушение выработки слюны возникает по причине применения некоторых лекарственных средств и болезней желудка и кишечника.

    Анатомическое строение прикорневой шейки зуба на прикорневых участках дентина обладает очень тонкой структурой, что способствует быстрому разрушению при воздействии патогенной микрофлоры.

    Цервикальный кариес может возникнуть при нарушении функций эндокринной системы, сахарном диабете, гипофункции и гиперфункции щитовидной железы.

    Важно! «Цервикальный кариес требует незамедлительной терапии, даже при начальных проявлениях, так как развитие кариозных эрозий может быть развито непосредственно под десенной частью слизистой и во внутренней структуре зуба».

    Симптомы и диагностика появления цервикального кариеса

    Симптомы образования цервикального кариеса можно дифференцировать по следующим признакам:

    • при первой стадии происходит локализация кариозного поражения на поверхности эмали без воздействия на дентин. Образуется участок деминерализации, что выражается в изменении цвета, появление мелового или темного пятна. Начальную стадию легко вылечить в домашних условиях с помощью тщательной гигиены и насыщения эмали минеральными элементами;
    • вторая стадия – это поверхностный кариес, при котором происходит начальная стадия поражения дентина, поверхностный кариес выражается разрушением эмалевого покрытия, появлением начальных разрушительных воздействий. В данном случае происходит активное поражение дентина, анаэробные микробы устремляются внутрь зуба по дентинным трубочкам. Симптомы поверхностного патологического процесса выражаются в возникновении болей от химических и механических раздражений. Боль имеет короткий характер и при устранении раздражителя прекращается. Термическая реакция в стадии поверхностного поражения не выявляется и не вызывает боли.

    Приостановившийся пришеечный кариес

    При повышении иммунитета и активном наполнении эмалевой поверхности необходимыми минеральными веществами кариозное поражение может остановиться и не распространяться по дентинным проходам;

    • средний кариес характеризуется образованием кариозных полостей в пришеечной части зуба. Основное поражение может возникать в десенных карманах и может выражаться болевыми синдромами. Зубной цемент корневой структуры подвергается патологическим воздействиям, воспаление может перейти к пародонту.

    При средней дегенерации боль возникает от химических и термических влияний на поверхность: при пережевывании пищи и атмосферных температурных перепадах. Болевые ощущения имеют кратковременный характер и исчезают в процессе адаптации к переменам температуры.

    Иногда средняя степень поражения кариесом протекает безболезненно, это происходит в результате разрушения границы между эмалью и участком дентина, самого чувствительного участка зуба. Такое явление наиболее опасно, так как разрушение внутренней части зуба происходит незаметно для пациента.

    В некоторых случаях при возникновении средней степени поражения может появляться неприятный запах изо рта, но данное явление не может быть показательным, так как возникает в основном при поражении нескольких зубов.

    • глубокий пришеечный кариес – это последняя стадия заболевания, имеет ярко выраженный характер, затрагивает не только поверхность эмалевого покрытия, но и каналы зуба: корень, пульпу и нервно-сосудистый пучок.

    Диагностирование симптоматики глубокого кариеса не составляет труда, болевой синдром прогрессирует и провоцируется абсолютно всеми внешними влияниями: прием пищи и воды, перемена температуры и любые другие факторы воздействия.

    Кариозная область на стадии глубокого поражения имеет ярко выраженный характер и сопровождается зловонным дыханием.

    • осложненныйпришеечный кариес образуется при запущенном процессе развития кариозного поражения с воспалением мягкой ткани зуба. Пульпа воспаляется и провоцирует возникновение болевого синдрома, распространяющегося на близлежащие зубы и челюстную кость.

    Наиболее часто воспаление пульпы прогрессирует в развитие периодонтита.

    Диагностика цервикального поражения

    Среди самых востребованных методов диагностирования цервикального кариеса отличаются следующие разновидности:

    Визуальный метод. Зубные поверхности тщательно исследуются на наличие изменения цвета, появления белых или темных пятен и возникновения налетных отложений на пришеечном участке зуба.

    При среднем и глубоком кариесе на внутренней поверхности эмали диагностирование происходит с помощью специализированного зеркала и зонда. Сильно выраженное поражение не требует каких-либо особенных методов диагностики, так как пораженная область видна невооруженным глазом.

    Лазерное диагностирование. Скрытый, внутренний и прикорневой кариес диагностируется методом лазерного флуоресцентного исследования.

    Это самая чувствительная методика для выявления кариозного поражения и объема деминерализации эмали. Метод основан на применении аргонового лазерного луча, который высвечивает поверхность и создает импульсивные световые волны, по их длине и определяется степень поражения участка.

    При деминерализации эмали, нахождении кариозного повреждения или иных аномалий лазерное оборудование издает акустический сигнал и выводит значение на дисплей прибора.

    Витальное окрашивание. Этот метод применяется при скрытых кариозных повреждениях и идентичности с другими заболеваниями зубной полости, например, флюороза. Подозрительную область опыляют раствором метиленового синего красителя, который при наличии патологии окрашивает поверхность в синий цвет.

    Трансиллюминация зуба. Нераспространенный метод диагностики, позволяет выявить самые начальные проявления кариозного поражения. Процесс исследования производят методом просвечивания зубов яркими лучами с образованием особенного теневого эффекта при прохождении через пораженные и здоровые ткани зуба.

    Важно! «Диагностирование начального кариеса в пришеечной области затрудняется схожестью с клиновидным дефектом зубов некариозного онтогенеза. Определение деминерализованных участков на ранней стадии происходит с помощью специальных красящих пигментов, которые наносятся на эмалевую поверхность, при наличии поврежденных участков эмаль зуба окрашивается в исходный цвет. Это происходит в связи с тем, что деминерализация ткани сопровождается пористой структурой и хорошо впитывает в себя красящие пигменты».

    Профилактика цервикального кариеса

    Профилактические процедуры по предотвращению возникновения цервикального кариеса заключаются в употреблении большого количество грубой пищи, сырых овощей, фруктов и ограничении хлебобулочных и кондитерских изделий, укреплении эмали зубов с помощью приема витаминов с повышенным содержанием кальция, фосфора, применение специальных фторсодержащих зубных паст.

    Необходимо тщательно соблюдать гигиену ротовой полости, чистить зубы несколько раз в день и пользоваться зубными нитями.

    Главный метод профилактики – это предотвращать появление зубных бляшек. При первом же признаке образования зубного налета обращаться к стоматологу для проведения профессиональной чистки.

    Как эффективно лечить пришеечный кариес фото

    Место, где зуб врастает в десну, называется шейка зуба. Название произошло от места локализации данного заболевания. Пришеечный кариес — это самая серьезная и опасная разновидность кариеса, ведь при нем поражается зуб в самом уязвимом месте — у основания. Если его не лечить происходит углубление заболевания с поражением всех каналов зуба, что неизбежно приводит к его утрате. Этот вид кариеса в основном наблюдается у лиц старше тридцати лет.

    Причины появления

    Причинами являются кариесогенные бактерии, обитающие в зубном налете и камне. Микроорганизмы перерабатывают остатки пищи, превращая их в органические кислоты, которые портят эмаль зубов, вымывая из нее кальций. Изменить свой состав и стать патогенными, тем самым вызвать заболевание, микроорганизмы могут при плохом уходе за полостью рта и на основании анатомической особенности эмали шейки зубов. У некоторых пациентов имеет место предрасположенность к отслоению десны. Оттого, что эта зона плохо очищается от остатков пищи, в десенных карманах образуется большое количество патогенных микроорганизмов, которые вызывают пришеечный кариес.

    Таким образом, причины сводятся к следующему:

    • недостаточный гигиенический уход;
    • анатомическая предрасположенность.

    Способствовать возникновению кариеса также могут механические повреждения эмали шейки зуба, ей могут нанести урон абразивные зубные пасты и зубные порошки, которые повреждая эмаль, открывают путь болезнетворным бактериям. В этом месте эмаль наиболее тонкая и нуждается в постоянном уходе и внимании.

    Распространяться пришеечный кариес может при частом употреблении кислых продуктов или лекарственных препаратов, которые делают эмаль пористой. Первый признак того, что эмаль истончилась и нуждается в уходе, является реакция зубов на кислое и холодное. Этот фактор повышает риск заболевания.

    Чтобы укрепить и сделать более плотной эмаль в прикорневой зоне, нужно наносить специальные препараты в пришеечную область, эти манипуляции проводит врач-стоматолог, но можно и самим.

    Диагностика заболевания

    Пришеечный кариес диагностируется хорошо, так как пораженные участки видны невооруженным взглядом. Пациент сам, смотря в зеркало, может без труда обнаружить у себя белые меловидные участки у основания зуба. Но, иногда врачи применяют специальные растворы для точной диагностики и просят пациента прополоскать ими рот.

    Эти красители попадают только в деминерализованную пористую эмаль, а в здоровую, покрытую кальцием проникнуть не могут. Обследуемый прополаскивает рот чистой водой и сразу видно, где краска задержалась. Через несколько часов эта окраска исчезает.

    Пришеечный кариес или клиновидный дефект?

    Еще одним распространенным стоматологическим заболеванием является клиновидный дефект. Он проявляется с наружной стороны зуба как V-образный изъян. Этот «клин» направлен вверх или вниз в сторону челюсти. Чаще всего страдают зубы, которые испытывают на себе максимальную нагрузку при жевании — клыки и премоляры. Многие пациенты путают клиновидный дефект с пришеечным кариесом, так как их локализация одинакова, и требуют лечения соответствующего кариесу.

    Но этого делать нельзя, ведь между этими заболеваниями есть различия.

    1. При клиновидном дефекте цвет зубной эмали остается прежним, а поврежденный V-образный участок остается плотным и полированным.
    2. Пришеечный кариес имеет рыхлую, шероховатую структуру, коричневый цвет и неправильную форму.
    3. Клиновидный дефект имеет многолетний период развития, а пришеечный кариес способен разрушить зуб за небольшой промежуток времени в несколько месяцев.

    Стадии пришеечного кариеса

    Как известно, заболевание подразделяется на четыре стадии.

    1. На первой стадии заболевания в придесенной зоне эмаль меняет цвет, становясь темной.
    2. Во время второй стадии образуется меловидное шершавое пятно.
    3. Третья стадия характеризуется появлением «дупла», при ней еще более заметны пораженные участки.
    4. На четвертой стадии поражаются каналы.

    Лечение пришеечного кариеса, находящегося на начальной стадии, при которой видно только пятнышко, а эмаль не сильно повреждена, сводится к аппликациям с препаратами, направленными на уплотнение эмали в этой области.

    Но чтобы окончательно избавиться от изменения цвета в данном поврежденном участке необходимо выбрать один из ниже описываемых вариантов.

    При первом варианте врач наносит на поврежденную область отбеливающий или протравочный гель, который обесцвечивает пигменты. Но из-за этих манипуляций ткань становится еще более тонкой и проницаемой как для красящих веществ, так и для зуба. Затем стоматолог продолжает лечение и наносит специальный состав на пришеечную область зуба для укрепления и снижения проницаемости эмали.

    Если попытки по обесцвечиванию эмали не закончились результативно и цвет остался прежним, то это означает только то, что кариес длился достаточно долго и уже успел окрасить более глубокие слои эмали. В этом случае стоматолог должен прибегнуть ко второму варианту лечения.

    Врач-стоматолог начинает тщательно полировать окрашенную эмаль различными полирами, после этого наносит лекарственный состав, насыщая эмаль.

    Если кариес, все более углубляясь, уже затронул дентин, то такое лечение уже не даст эффекта, так как он является пористым и для него нужен более глубокий окрас. В этом случае лечение пришеечного кариеса осуществляется традиционными способами. Стоматолог аккуратно удаляет все повреждения и восстанавливает структуру зуба пломбировочными материалами.

    Особенности лечения

    При этом заболевании кариес находится в максимальной близости к десне, которая мешает лечению, значительно его усложняет и оттягивает процесс восстановления. В пришеечной зоне довольно сложно удержать рабочее поле в сухости для надежного лечения. В случае попадания влаги, высока вероятность плохого закрепления пломбы, из-за чего она может выпасть и врач вынужден проводить процедуру заново.

    Еще один метод лечения

    Есть еще один способ лечения данного недуга сводится к точному воспроизведению контура и объема зуба. Пломбы при нем довольно тонкие, а если используется некачественный материал, то велик риск ее выпадения, что может привести к повторному кариесу.

    Важно помнить, что при обнаружении кариеса необходимо незамедлительно обратиться к врачу и, чем раньше вы начнете лечение, тем эффективней оно будет. Ухаживая за своими зубами, вы вносите вклад на много лет вперед.

    Пришеечный кариес у основания зуба: причины возникновения, лечение, профилактика

    Кариес, какие бы участки он ни поразил, опасен для человека. Опасность его не ограничивается риском потери зуба, при активном размножении микробов кариозная полость становится очагом распространения инфекции, способной поразить любой внутренний орган.

    Если болезнь начинается у основания коронки, в области шейки, количество рисков увеличивается из-за анатомических особенностей этого участка. Поэтому о цервикальном или пришеечном кариесе, причинах его возникновения и лечении желательно знать каждому.

    Механизм развития

    Зуб получает питательные вещества и иннервируется через пульпу – мягкую внутреннюю ткань с нервами и мельчайшими сосудами. Пульповая камера со всех сторон окружена дентином. Над дентином в области коронки и шейки есть слой эмали, а в области корня – цемент, который контактирует со связками, обеспечивающими фиксацию зуба в челюстной альвеоле. Слой эмали и цемента должен быть довольно толстым, чтобы надежно защищать мягкую ткань от раздражителей, травм и обеспечивать жевательную функцию зубного ряда.

    Кариозное разрушение зуба в пришеечной области называется пришеечным кариесом. Нередко пациенты используют синонимы диагноза: придесневой или прикорневой кариес. Это заболевание возникает, когда повреждается эмалевый слой, со временем на месте повреждения появляется углубление, затем – полость, которая опускается до пульпы. Стоматологи выделяют такие стадии развития патологии:

    • Белесое пятнышко на зубной эмали.
    • Легкое повреждение эмали с появлением гиперестезии (увеличение чувствительности к температурным и химическим раздражителям).
    • Повреждение дентина с обострением чувствительности. Пациент ощущает боль, но она быстро проходит.
    • Расширение и приближение черной кариозной полости к пульпе, боль от гиперестезии становится нестерпимой.

    Если поражение затрагивает боковой участок зуба выше его соединения с десной, кариес называется придесневым. Разрушение оболочки зуба ниже этой линии называется поддесневым кариесом.

    Диагностика прикорневого кариеса

    Для обнаружения пришеечного кариеса достаточно внимательно осмотреть зуб. Быстрее и проще выявляются поражения передних зубов, так как человек чаще видит их в зеркале. О развитии заболевания свидетельствуют пятна, ямки или глубокие темные полости на придесневой поверхности зубов, а также увеличение их чувствительность.

    При обнаружении прикорневого кариеса не нужно ничего делать на дому, лучше сразу же обратиться к стоматологу и приступить к грамотному и более эффективному лечению. Этот диагноз можно спутать с клиновидным дефектом, который проявляется на некоторых передних зубах, особенно на клыках и жевательных премолярах. При таком заболевании эмаль остается плотной, и симптоматика развивается долго, а кариозное поражение приводит к разрыхлению эмали и развивается гораздо быстрее – но все равно лучше доверить постановку диагноза и определение схемы терапии врачу.

    Увидеть, как выглядит зубы до и после лечения пришеечного кариеса, можно на фото:

    В стоматологии пришеечный кариес определяют во время осмотра, но для более точной диагностики может использоваться метод, подразумевающий нанесение на зубы специального раствора, окрашивающего только разрушенную эмаль. Благодаря ему поврежденные места отличаются от здоровых по цвету.

    Чтобы выявить причину происхождения прикорневого кариеса, нужно провести дополнительные обследования:

    • Рентген.
    • Электроодонтометрию.
    • Трансиллюминацию.
    • Радиовизиографию.

    Как лечить прикорневой кариес

    Зубы, пораженные пришеечным кариесом, лечат по-разному – схема терапии зависит от стадии развития недуга. Но независимо от степени запущенности заболевания во время лечения всегда используется анестезия, так как зона возле шейки зуба крайне чувствительна, и ее раздражение при лечебных манипуляциях вызывает сильнейшую боль.

    Стадия пятна на эмали

    Очищение пораженной зоны от зубного налета, а при его затвердевании – от зубного камня.

    Нанесение на кариозное пятно реминерализирующих фторсодержащих лаков.

    Вторая стадия с повреждением поверхностных слоев эмали

    Устранение зубного налета и разрушенного слоя эмали.

    Реминерализирующая терапия для восстановления нарушенной оболочки зуба.

    Третья стадия – поражение дентина

    Очистка поверхности от налета и удаление остатков тканей из кариозной полости.

    Коррекция пломбы с учетом особенностей прикуса.

    Стадия глубокого кариеса

    Очистка зуба от поверхностных загрязнений.

    Депульпирование – удаление живой мягкой ткани пульпы вместе с нервом.

    Прочистка корневых каналов.

    Заполнение каналов пломбировочным материалом и послойное создание пломбы.

    При распространении кариеса в пульпу и поддесневое пространство развиваются осложнения в виде пульпита, периодонтита, воспаления десны около зуба – все они требуют более длительного и сложного лечения.

    Фото: так выглядят зубы до и после лечения поверхностного прикорневого кариеса

    Нюансы профессионального лечения пришеечного кариеса

    Восстановить зуб, пораженный этой формой заболевания, стоматологам труднее, так как пришеечный кариес развивается на шейке зуба – участке, труднодоступном для инструментов. Повышается и риск травмирования инструментом, так как эмаль на этом участке тонкая, а десна находится в непосредственной близости к месту проведения манипуляций.

    Очень важно определить, почему развился этот дефект, потому как у многих пациентов причины возникновения кариеса кроются во внутренних заболеваниях, которые следует диагностировать и лечить. Если не вылечить полностью или не пролечивать периодически хронические болезни (гормональные, обменные нарушения), стоматологические процедуры будут неэффективными, и зубной ряд все равно разрушится. Поэтому при наличии нескольких больных зубов стоматолог может порекомендовать обратиться к терапевту или эндокринологу и сделать все необходимые анализы.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Ok-Dok.ru
    Стадия заболевания Лечебные процедуры